时间 : 2015-12-30 15:13:39 来源:放心医苑网
bsp; (1)根据lewy体的分布可分为脑干型过渡型(transitionaltype)及弥散型。①脑干型:lewy体主要局限于脑干,相当于parkinson病;②弥散型:lewy体广泛累及大脑皮质,日本学者强调光镜
(1)根据lewy体的分布可分为脑干型过渡型(transitionaltype)及弥散型。①脑干型:lewy体主要局限于脑干,相当于parkinson病;②弥散型:lewy体广泛累及大脑皮质,日本学者强调光镜下观察前额叶、扣带回、颞叶及岛叶等部位,在100倍视野内发现5个以上lewy体方可诊断此型;③过渡型:在100倍视野内lewy体不足5个,但欧美学者对此条件掌握较灵活。
(2)根据合并ad病理改变分为普通型及纯粹型。①普通型健康搜索:病变除大量lewy体外鵻尚合并老年斑、神经元纤维缠结等,皮质萎缩及神经元脱失不严重;②纯粹型:仅有lewy体不伴ad样改变。临床及病理对照研究表明,约75%的普通型dlb患者以记忆障碍、精神症状起病,随之痴呆进行性加重,其余25%的患者以帕金森综合征或shy-drager综合征起病;纯粹型dlb健康搜索的起病年龄较轻,早期有明显火罐网的帕金森综合征表现,随后出现痴呆。
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