时间 : 2015-12-30 11:12:59 来源：放心医苑网
一、病史及症状 脊髓亚急性联合变性缓慢起病，进行性发展，早期常有苍白、倦怠、贫血表现和消化不良等。病史初期手足末端感觉异常，渐累及两下肢，进而软弱无力行走不稳，动作苯拙，并有胸腹部束带感。 二、体检发现 脊髓后侧索损害为主者，两下肢呈
一、病史及症状
脊髓亚急性联合变性缓慢起病，进行性发展，早期常有苍白、倦怠、贫血表现和消化不良等。病史初期手足末端感觉异常，渐累及两下肢，进而软弱无力行走不稳，动作苯拙，并有胸腹部束带感。
二、体检发现
脊髓后侧索损害为主者，两下肢呈上运动神经元瘫痪，肌张力增高、腱反射亢进，病理反射阳性；感觉障碍：病变平面以下关节位置觉和音叉震动觉减退或消失，感觉性共济失调。后期可出现膀胱直肠功能障碍。
三、辅助检查
1.周围血及骨髓检查巨细胞高色素性贫血；
2.血浆维生素ｂ12水平通常低于100ug/ml。
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