颅底凹陷及扁平颅底的诊断标准

时间 : 2015-12-30 10:57:08 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 扁平颅底从蝶鞍中心向鼻额缝和枕骨大孔前缘各作一连线，两线得夹角称为颅底角，其正常值在118－147度之间。颅底角大于148称为扁平颅底，不同于颅底凹陷，其本身不引起症状，但常合并颅底凹陷。但具体怎么测量，确实

扁平颅底从蝶鞍中心向鼻额缝和枕骨大孔前缘各作一连线，两线得夹角称为颅底角，其正常值在118－147度之间。颅底角大于148称为扁平颅底，不同于颅底凹陷，其本身不引起症状，但常合并颅底凹陷。但具体怎么测量，确实不知，找了几本专业书，也未找到。园虫minimouse也曾问过颅底的测量：鼻根至蝶鞍中心连线，蝶鞍中心与枕骨大孔前缘连线。鼻根与蝶鞍中心具体怎么找？至今无人回答。颅底凹陷是指枕骨大孔周围的颅底骨向上方凹陷进颅腔，并使之下方的寰枢椎，特别是齿状突升高甚至进入颅底。这种畸形极少单独存在，常合并枕骨大孔区其他畸形，如寰椎枕骨化、枕骨颈椎化、枕骨大孔狭窄及齿状突发育畸形等。颅底凹陷者齿状突高耸，测量齿状突高耸有多种方法，现介绍几种常用测量法。chamberlain线由枕骨大孔后缘至硬腭后端的上缘边线。齿状突尖位此之上超过3mm为异常。有时，枕大孔后缘常在x线平片上显示不清，也可因颅底凹陷后缘也随之内陷，影响测量结果。mcgregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线。正常时齿状突尖位于此之上，但小于4.5cm。大于此值则说明颅底凹陷。此线避免了chamberlain线的缺点。fishgold线在颅骨正位片上，作双侧乳突尖端的连线，正常此线恰经过齿状突顶点。齿状突高出此线1－2mm即为不正常。metzger线亦在正位片上，为双侧二腹肌沟之连线（即双侧乳突基部内侧面连线）。齿状突尖与此线距离小于10.7mm，或与双侧寰枕关节边线之间距小于11.6mm时，则表明颅底凹陷。

（责任编辑：jbwq）

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