时间 : 2015-12-30 10:55:41 来源:放心医苑网
bsp; (1)血沉增快,白细胞正常或增高。 (2)肌酶谱:血肌酸磷酸激酶(cpk)最敏感,但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值,99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解
(1)血沉增快,白细胞正常或增高。
(2)肌酶谱:血肌酸磷酸激酶(cpk)最敏感,但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值,99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。病程中多次检测,连续观察,可判断肌炎的进展和治疗情况。
(3)尿肌酸测定:正常情况下,24小时尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克/千克体重。pm/dm患者,24小时尿肌酸排出量可达2000毫克,而尿肌酐排量明显减少。
(4)90%患者有肌电图异常。典型表现为:a低波幅,短程多相波;b插入(电极)性激惹增强,表现为正锐波,自发性纤颤波;c自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害,对本病有诊断价值。
(5)肌活检90%异常,表现为肌纤维变性或空泡性坏死,肌纤维粗细不一,有再生现象,间质有炎性细胞浸润和纤维化。
(6)自身抗体:抗jo-1抗体为特异性抗体,pm患者阳性率达30%,dm患者阳性率为10%左右。少数还可查到对pm/dm有特异性的pl-7,pl-12,srp,m1-2,pm-sc1抗体。不出现系统性红斑狼疮与系统性硬化症的标记性抗体。
(责任编辑:jbwq)
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