治疗病毒性脑膜炎的方法这里有

时间 : 2015-12-29 17:45:29 来源：放心医苑网

[摘要]

病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎(viralmeningitis)，当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎（viralencephalitis），而脑膜和脑实质同时受累时称为病

病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎(viralmeningitis)，当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎（viralencephalitis），而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎.主要表现发热、头痛和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。

病毒性脑炎可以通过西医激素抗炎疗法和脱水疗法使病毒抑制，炎症控制后不能恢复各种功能是炎症损害的神经仍出于麻痹不全状态，由于神经功能障碍不能支配调节本身的血供，所以治疗不当延误治疗易继发脑病或迟发缺血性脑神经变性和更严重的病理改变。故治疗恢复必须在病毒控制后及早进行。治疗需多方面考虑，采用中西复合治疗使受累神经得到良好的血供营养，同时采用神经再生之药兴奋激活经才能阻止病情继发加重并获早日康复.

目的在于抗休克，减轻脑水肿，抗纤维索性粘连，减轻蛛网膜下腔的炎症反应，从而减少并发症和后遗症。一般用地塞米松，剂量为每次0.5mg/kg，每日2次静脉推注，也可用氢化可的松每次5—10mg/kg，每日2次静脉注射。

一般病毒性脑炎的治疗应密切观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压等的变化，加强护理，一旦发生改变，即应处理;注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，保证营养供给，防止压疮发生。惊厥时应防止窒息，避免坠床或舌咬伤。重症患儿应在picu监护治疗。

病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致者，一般采用激素地塞米松（氟美松）静脉滴注以控制炎性反应，成人剂量为15mg/d，儿童酌减。早期适量应用甘露醇及呋塞米（速尿）脱水剂可减轻脑水肿症状。当考虑尚难排除单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒感染者，应及时应用抗病毒制剂。对发生呼吸困难，吞咽障碍及抽搐的患者应对症采用呼吸机，鼻饲饮食及药物处理。

（责任编辑：jbwq）