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神经莱姆病治疗

时间 : 2015-12-29 17:44:31 来源：放心医苑网

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[摘要]

bsp; 目前我国对lyme病的治疗方案尚未统一。伯氏疏螺旋体对四环素类、青霉素类、第三代头孢菌素及红霉素类敏感(loewen，1999)。目前临床用于lyme病治疗的常用抗生素用法(王贵强，1996)：多西环素(强力

目前我国对lyme病的治疗方案尚未统一。伯氏疏螺旋体对四环素类、青霉素类、第三代头孢菌素及红霉素类敏感(loewen，1999)。目前临床用于lyme病治疗的常用抗生素用法(王贵强，1996)：多西环素(强力霉素)100mg2次/d，口服；阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg3次/d口服；红霉素250mg4次/d口服；四环素0.5g4次/d口服。晚期有心脏、神经、关节等损害者可用青霉素每天2000万u，分3～4次静脉滴注；头孢曲松(头孢三嗪)每天2g静推或静脉滴注。以上抗生素疗程为2～3周或更长对一期患者首选四环素，亦可用青霉素或红霉素治疗有神经系统损害的应选用静脉途径给药以青霉素或头孢曲松(头孢三嗪)为首选青霉素为时间依赖性抗生素且无抗生素后效应其半衰期短，只有0.5h左右故应每6～8h给药1次不可全天剂量1次静脉点滴。头孢曲松(头孢三嗪)半衰期为8h，每天静脉点滴1次即可保持有效杀菌浓度对并发重度房室传导阻滞者，可辅以短期激素治疗对于关节炎患者可采用多西环素(强力霉素)或阿莫西林与丙磺舒联合治疗4周为1个疗程ⅲ期患者疗效欠佳，多疗程治疗可提高疗效。

（责任编辑：jbwq）

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