重症肌无力危象怎么治疗？

时间 : 2015-12-29 17:37:37 来源：放心医苑网

[摘要]

如果有人患了重症肌无力之后，就会受到生命的危险，甚至会呼吸困难，有必要的还要进行抢救措施，所以对于重症肌无力患者来说一定要特别注意他的生命体征变化，发生了就要及时抢救，以免延误，可重症肌无力到底有什么样的治疗措施呢，下边就介绍一下。　　重症

如果有人患了重症肌无力之后，就会受到生命的危险，甚至会呼吸困难，有必要的还要进行抢救措施，所以对于重症肌无力患者来说一定要特别注意他的生命体征变化，发生了就要及时抢救，以免延误，可重症肌无力到底有什么样的治疗措施呢，下边就介绍一下。

重症肌无力危象的治疗

1．维持和改善呼吸功能，可用人工辅助呼吸，持续低流量吸氧，痰多而咳出困难早作气管切开。

2．正确迅速使用有效抗危象药物：

（1）肌无力危象：甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1.0mg静注，好转后根据病情2小时重复一次，日总量6mg，或1-2mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴。如有药物过量症状，酌情用阿托品0.5mg肌注。能吞咽后改为口服。

（2）胆碱能危象：立即停用抗胆碱酯酶药物，并用：①阿托品0.5-2.0mg肌注或静注，15-30分钟重复一次，至毒碱样症状减轻后减量呀间歇使用，直至恢复。②解磷定，对抗烟碱样作用，以400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴，直至肌肉松弛，肌力恢复。

（3）反拗性危象：停用一切抗胆碱脂酶类药物，至少3天。后从原药量的半量开始给药，同时改用或并用激素。

危象解除后处理：应继续使用抗胆碱酯酶类药物，并配合其它治疗。

3．该病合并感染时选用抗生素应遵循的原则：

（1）首选青霉素类抗生素、先锋霉素族抗生素和氯霉素。

（2）次选大环内酯类药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等。但必须注意心脏和血压情况，因红、氯霉素均有抑制心肌和降低血压的副作用。

（3）如上述抗生素无效可慎用氨基糖甙类抗生素、新、卡那、庆大、巴龙霉素。但必须与新斯的明类药物同用，并相应增加后者的用量。对四环素类更要慎用。

（4）多粘菌类最好不用，不要同时用两种对神经肌接头有阻滞作用的抗生素，不要同时应用肌肉松弛剂、麻醉剂和安眠镇静药，不要用粘膜、浆膜给药方法。

（5）对有肾脏疾病和肾功能不良的重症肌无力症病人不宜应用对神经肌接头有阻滞作用的抗生素。

（6）氟喹诺酮类药物如氟哌酸等也可使肌无力症状加重，应慎用。

肌无力患者的心理护理肌无力是一种免疫性疾病，它不但给病人身体上造成很大的痛苦，也给家庭和社会带来很大的负担，该病因病程长而且难治，给患者带来的心理压力也很大，从而影响疾病的好转和康复。好的心理状态会给患者增添无比强大的抗病能力。坚定的生活信念能促进疾病早日康复。所以心理调整在对疾病的治疗上起到了不容忽视的重要性。一切不良的精神刺激，不好的情绪恶劣的心情以及忧虑、悲痛、抑郁和孤独等都会引起免疫机体功能失调、导致疾病的发生或恶化。另外，周围的人对病人的不理解，态度不好也会使病人产生沉重的心理压力，这类心理压力可以影响病人的治疗效果和康复，也可以使病人的心理压力转化成躯体症状，使病情更加复杂化。

对于重症肌无力的患者先要进行一定的抢救措施，然后根据病情进行相应的治疗方案，如果患了这种疾病，不仅会对病人及其家人都是一种致命的打击，所以对于患者来说一定不要给自己施加压力过大，要从容面对，不能给病人强加一定的刺激。

（责任编辑：jbwq）