MEN-Ⅰ型胃泌素瘤的治疗

时间 : 2015-12-29 17:30:25 来源：放心医苑网

[摘要]

目前对men-ⅰ型胃泌素瘤的治疗仍存在不同看法。许多时候，胃泌素瘤手术切除后并不能改善其预后。许多学者发现合并甲状旁腺功能亢进的men-ⅰ型病例在甲状旁腺切除后胃泌素瘤症状有自限现象，其可能的原因有：切除了异位分泌胃泌素的其他内分泌肿瘤；阻

目前对men-ⅰ型胃泌素瘤的治疗仍存在不同看法。许多时候，胃泌素瘤手术切除后并不能改善其预后。许多学者发现合并甲状旁腺功能亢进的men-ⅰ型病例在甲状旁腺切除后胃泌素瘤症状有自限现象，其可能的原因有：切除了异位分泌胃泌素的其他内分泌肿瘤；阻止了高钙血症所激活的胃泌素、胰泌素分泌系统。因此，对胃泌素瘤的患者应同时检查甲状旁腺、垂体与肾上腺功能，以除外men-i的存在。

men-ⅰ型胃泌素瘤的治疗应抱有整体化治疗的概念，而不要单纯局限于胃泌素瘤。同时伴有胃泌素瘤与甲状旁腺机能亢进症的men-i患者，如首先切除甲状旁腺肿瘤，常可使胃泌素浓度降至正常，获得化学性治愈。

合并胃泌素瘤的men-i患者，常伴有胰腺与十二指肠的弥漫、多发性内分泌肿瘤。由此可以解释有些患者切除了胰腺肿瘤，却不能改善高胃泌素血症。国内报道的3例men-ⅰ型的手术治疗主要是针对其他的内分泌肿瘤如甲状旁腺切除、胸腺类癌切除、垂体摘除等，胃泌素瘤症状不重，通过服药得到了控制。

（责任编辑：jbwq）

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