怎样诊断干燥综合征?

时间 : 2015-12-22 13:59:34 来源：放心医苑网

[摘要]

大家都知道干燥综合征的症状简单来说就是口感，眼干，全身干。但我们发现自己或者家人出现这些疑似症状是，我们第一反应就是要到医院检查诊断看是否是患上了干燥综合征，那么，干燥综合征是怎样来诊断的呢？　　干燥综合症的鉴别诊断方法如下：　　一、诊断　

大家都知道干燥综合征的症状简单来说就是口感，眼干，全身干。但我们发现自己或者家人出现这些疑似症状是，我们第一反应就是要到医院检查诊断看是否是患上了干燥综合征，那么，干燥综合征是怎样来诊断的呢？

干燥综合症的鉴别诊断方法如下：

一、诊断

1.检验：血、尿、便常规，肾小管酸化功能试验，血沉、类风湿因子、抗核抗体、免疫球蛋白、冷球蛋白及肝肾功能测定，特别需查抗SS-A(Ro)和SS-B(La)抗体，该抗体阳性对诊断有重要价值。

2.胸部、受累关节X线片，脑CT及磁共振检查：必要时作肾脏及腹部B超检查及上消化道内镜检查。

3.其他检查：唾液流率测定、腮腺造影、泪腺滤纸试验及角膜染色。必要时行口腔粘膜、淋巴结、肝肾活组织检查。

4.诊断标准：

(1)口干燥征诊断标准：至少有2个下列试验异常：①未刺激的唾液流率下降;②唇腺炎含有1个以上的灶性淋巴细胞浸润;③唾液腺同位素造影异常。

(2)干燥性角结膜炎诊断标准：①滤纸试验，5min内潮湿长度≤10mm;②泪膜破碎时间<10s;③角膜染色点>10个。

(3)抗SS-A(Ro)、SS-B(La)抗体阳性。有上述3项或2项并除外其他结缔组织病和淋巴瘤等病，可确定诊断。

二、鉴别诊断

要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别：

1.系统性红斑狼疮：虽然该病与SS的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病，抗核抗体，抗RNP抗体，抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查抗dsDNA抗体，抗Sm抗体及临床表现不难鉴别，应注意60%的病人两病重叠。

2.类风湿关节炎：两病的共同特点是均可出现类风湿因子阳性，类风湿关节炎的关节病变是一种侵蚀性关节炎，与SS鉴别较易，但应注意有60%～70%类风湿关节炎病人与SS重叠。

3.肾小管酸中毒：对于不明原因的肾小管酸中毒，应高度警惕SS继发的可能。

4.流行性腮腺炎：多见于儿童，呈流行性，与感染源接触经2～3周潜伏期才发病，病情不反复，症状在1周左右减轻，有时也可伴有关节炎，关节炎也可在数周内减轻。

5.化脓性腮腺炎：多见于成人及糖尿病患者，在机体抵抗力下降时发病，大部分为一侧性，有发热，白细胞增加及局部明显的炎症表现。

6.腮腺恶性肿瘤：单侧性缓慢增大，如侵犯面神经，可引起面神经麻痹。

7.慢性肉芽肿：由结核，结节病，霉菌引起的腮腺慢性肉芽肿，鉴别较困难，有时需依靠病原学及病理检查加以鉴别。

以上就是如今临床上常用的诊断干燥综合征的方法，可能对于普通人来说上面的内容都太专业难懂了。在这了只是建议大家有个简单的了解，主要是为了提醒大家有相关的症状出现时一定要尽早到医院做专业检查。

（责任编辑：jbwq）

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