正中神经损伤的临床表现

时间 : 2015-12-22 13:59:14 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; (一)腕部正中神经完全断裂　　1.畸形　早期手部畸形不明显。１个月后可见大鱼际萎缩、扁平、拇指内收呈“猿掌”畸形。伤后时间越长畸形越明显。　　2.运动　三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，故拇指

(一)腕部正中神经完全断裂

1.畸形早期手部畸形不明显。１个月后可见大鱼际萎缩、扁平、拇指内收呈“猿掌”畸形。伤后时间越长畸形越明显。

2.运动三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，故拇指不能对掌，不能与手掌平面形成90°角，不能用拇指指腹接触其他指尖。大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。

3.感觉正中神经损伤对手部感觉的影响最大。在掌侧拇、食、中指及环指桡侧半，在背侧食指，中指远节丧失感觉。由于丧失感觉，手功能受到严重影响，拿东西易掉，无实物感，容易受到外伤及烫伤。

4.营养改变手部皮肤、指甲均有显著营养改变，指骨萎缩，指端变得小而尖，皮肤干燥不出汗。

(二)肘部正中神经断裂

1.运动除上述改变外，尚有旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半、拇长屈肌及掌长肌瘫痪，故拇指和食指不能屈曲，握拳时拇指和食指仍伸直。有的中指能部分屈曲，食指及中指的掌指关节能部分屈曲，但指间关节仍伸直。

2.感觉与营养改变同前。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 正中神经麻痹正中神经损伤的临床表现麻痹

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