时间 : 2015-12-22 13:53:30 来源:放心医苑网
bsp; 低钠血症(hyponatremia)是指血清钠浓度降低<135mmol/l的一种病理生理状态,与体内销量(可正常、增高或降低)无关。包括下列几种情况。 一、缺钠性低钠血
低钠血症(hyponatremia)是指血清钠浓度降低<135mmol/l的一种病理生理状态,与体内销量(可正常、增高或降低)无关。包括下列几种情况。
一、缺钠性低钠血症即低渗性失水。体内的总钠量和细胞内饷减少,血清钠浓度降低。
二、精性低钠血症即水过多。此外,在高血糖或使用甘露醇等脱水药时,可致细胞外液渗透压增高,细胞内液水移向细胞外,血钠被稀释。总、销量可正常或增加,细胞内液和血清钠浓度降低。
三、转移性低钠血症少见。机体缺钠时,钠从细胞外移入细胞内。总体钠正常,液钠增多,血清销减少。
四、特发性低钠血症多见于恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰及其他如病晚期,亦称消耗性低钠血症。可能是细胞内蛋白质分解消耗,细胞内渗透压降低,水由细胞内移向细胞外所致。
[诊断与治疗]缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症的临床表现、诊断和治疗可参阅俯失水、水过多和水中毒。转移性低钠血症少见,临床上主要表现为低饵血症,治疗以去除t病和纠正低锦血症为主。特发性低钠血症除原发病表现外,很少表现出低钠症状,主要是原发病。
临床上,严重高脂血症、高蛋白血症等可引起相对性血销降低,但渗透压正常,称为“假性低钠血症”。
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