Wegener肉芽肿病复发和缓解的预示因素

时间 : 2015-12-21 16:37:12 来源：放心医苑网

[摘要]

2004年3月28日挪威研究人员发现，初始疾病活动性高可增加wegener肉芽肿病（wg）患者完全缓解的可能性，而基线器官损伤则使这一可能性减小。　　特罗姆瑟大学临床医学研究院的wenchekoldingsnes和ohannesc.noss

2004年3月28日挪威研究人员发现，初始疾病活动性高可增加wegener肉芽肿病（wg）患者完全缓解的可能性，而基线器官损伤则使这一可能性减小。特罗姆瑟大学临床医学研究院的wenchekoldingsnes和ohannesc.nossent博士于42.5个月内对56名wg患者（平均年龄50岁）的病程及缓解和复发的预示因素进行了回顾性研究。疾病的活动性和永久性器官损害分别应用伯明翰血管炎活动性评分（bvas-1）和血管炎损伤指数进行评定。诱导性治疗方法包括泼尼松龙（pred）0.5-1mg/kg，其中19例病人应用环磷酰胺（cyc）每天2mg/kg口服，另32名患者以15mg/kg每两周静脉注射一次。研究者记录了起始的临床和实验室检验结果以及最初6个月的累积治疗手段，然后应用多元cox和逻辑回归分析来确定wg缓解和复发的危险因素。在存活超过一个月的病人中，85%完全缓解，15%部分缓解。基线bvas-1值升高可增加完全缓解的可能性。60%的病人平均在18个月左右复发。与复发有关的因素包括：在前6个月内接受cyc小于10g、每天超过20mgpred的治疗时间少于2.75个月和最初累及心脏。在最初6个月内给予大剂量pred与严重感染相关，治疗抵抗（未完全缓解）与基线脏器损害有关。

（责任编辑：jbwq）