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重症肌无力都要做什么检查(1)

时间 : 2015-12-16 16:06:24 来源:互联网

[摘要]

患上了重症肌无力都要做什么检查呢?要确诊自己是否患上了重症肌无力需要做的检查很多,包括血、尿、脑脊液的常规测定,下面我们就详细介绍一下。1.血、尿及脑脊液常规检查均

患上了重症肌无力都要做什么检查呢?要确诊自己是否患上了重症肌无力需要做的检查很多,包括血、尿、脑脊液的常规测定,下面我们就详细介绍一下。

1.血、尿及脑脊液常规检查均正常。部x线片可见15%的MG患者,尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤,胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤。

2.可疑MG可进行甲状腺功能测定。

3.血清自身抗体谱检查

(1)血清AchR-Ab测定:MG患者AchR-Ab滴度明显增加,国外报道阳性率70%~95%,是一项高度敏感、特异的诊断试验。全身型MG的AChR—Ab阳性率为85%~90%。除了Lambert—Eaton综合征患者或是无临床症状的胸腺瘤患者,或是症状缓解者,一般无假阳性结果。而一些眼肌型思者、胸腺瘤切除后的缓解期患者,甚至有严重症状者,可能测不出抗体。抗体滴度与临床症状也不一致,临床完全缓解的患者其抗体滴度可能很高。肌纤蛋白抗体(肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白抗体)也可见于85%胸腺瘤患者,也是某些胸腺瘤患者的最早表现。血清学异常也有一定意义。抗核抗体、类风湿因子、甲状腺抗体患者比正常者多见。

(2)不建议将AchR结合抗体(AchR-bingingAb)作为筛选试验,该抗体或横纹肌自身抗体也见于13%的Lambert-Eaton肌无力综合征病人。

(责任编辑:jbwq)

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