癫痫治疗失败的原因主要是什么(1)

时间 : 2015-12-16 14:30:01 来源：互联网

[摘要]

癫痫并不是不治之症，癫痫患者是完全有可能获得康复的，但是由于部分患者和家属，对癫痫病的常识缺乏了解，往往导致癫痫治疗失败。癫痫治疗失败的原因之一

癫痫并不是不治之症，癫痫患者是完全有可能获得康复的，但是由于部分患者和家属，对癫痫病的常识缺乏了解，往往导致癫痫治疗失败。癫痫治疗失败的原因之一诊断错误任何疾病要想达到理想的治疗效果，明确诊断是非常重要，如果没有明确诊断，治疗有效是无从谈起的。癫痫病的诊断错误包括误诊和发作类型判断错误。有的被诊断为癫痫的患者根本就不是癫痫，而是其他病人，包括非痫性发作性疾病，如癔病、锥体外系疾病、睡眠障碍；发作类型判断错误可直接导致治疗的错误，因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型，选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重，有的抗癫痫药物会加重发作，如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。癫痫治疗失败的原因之二用药不规范用药不规范包括用药量不足、过量中毒或不合理的多种药物联合应用，药量达不到有效剂量时根本无法控制发作，应根据个体化原则，通过疗效观察并配合血药浓度监测，找到最佳用药剂量。有些药物中毒后使癫痫发作变得频繁，导致药物源性发作，却常常被误判为剂量不足而盲目增加剂量，如苯妥英钠中毒。有人治疗癫痫喜欢多种药物联合使用，每种都加一点，这是十分错误的，这样不但不能控制发作还增加了药物间的相互作用，容易导致中毒和耐药，有的甚至导致药物源性发作。癫痫治疗失败的原因之三滥用中药滥用中药一般是指服用暗中掺有西药成分的纯中药，这种做法是最令人深恶痛绝的。中药中添加的西药几乎都是价格低廉的抗癫痫老药，掺以中药后就以昂贵的价格出售，而实际起作用的常常是西药成分；所掺的西药大都为副作用大、对认知损害明显的药物，这些抗癫痫药近年来正在逐渐被淘汰；因不知所掺药物的成分和剂量，易导致中毒或因药物的相互作用降低其它药物的疗效。这些所谓的纯中药可能开始有效，时间久了常常会因为自身诱导或药物相互诱导作用出现耐受而失效，此时再换用其它药物也可能会影响疗效。癫痫治疗失败的原因之四用药时间安排不合理用药时间安排不合理是指不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配，常常达不到理想的治疗效果，尤其对半衰期短的药物更是如此，最好合理安排服药时间，使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段，如主要在夜里发作的癫痫患者，晚上的药量要相对较早晨大些。

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