乙肝治疗要重视肝纤维化评估

时间 : 2015-12-16 14:06:23 来源：康路网

[摘要]

乙肝是我国常见的主要疾病之一，乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。患者一定不能放之任之，忽视治疗。药物治疗时乙肝的主要治

乙肝是我国常见的主要疾病之一，乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。患者一定不能放之任之，忽视治疗。药物治疗时乙肝的主要治疗方式，乙肝孕妇又能否健康怀孕呢？以下针对乙肝治疗，为您简单阐释一二。然而，绝大多数未出现“小三阳”转换的患者停药后必将出现肝炎复发，少数病例因停药后肝炎复发而导致肝衰竭，极少数患者甚至出现病情不可逆转。对于“小三阳”患者而言，目前的核苷(酸)类药物似无可靠的停药标准，意味着长期治疗的必要性。其实，乙肝最大的“威胁”在于，它有可能引起肝硬化，甚至肝癌。国内乙型肝炎管理指南明确指出：乙型肝炎治疗的首要目标是阻止肝硬化、肝癌及其死亡。已有的乙型肝炎自然史研究表明：慢性乙肝病毒感染者总体肝硬化发生率为30%，乙肝病毒非活动性携带者的肝硬化年发生率低于0.1%，“大三阳”、“小三阳”乙型肝炎患者的肝硬化5年累积发生率分别为8%、13%。这意味着，并非所有的乙肝病毒感染者都需要接受抗病毒治疗。那么，哪些乙肝病毒感染者需要接受抗病毒治疗以阻止肝硬化、肝癌发生？需要接受抗病毒治疗的人群不少医生表示，他们常常遇到面临生育“任务”的女性患者期望的眼光：我可以怀孕吗？也不乏怀孕过程中出现肝炎活动的“准妈妈”焦急的眼神：我和我的宝宝安全吗？对此，专家表示，他们需要考虑到以下因素：孕妇的肝脏在肝炎活动状态下是否足以保障母婴平安？目前尚无人类研究证明乙肝口服药物对胎儿发育的绝对安全，孕妇的病情是否需要接受口服抗病毒药物治疗以防止肝衰竭出现？而医生做出决策时，最重要的依据是：患者的肝纤维化状态。肝纤维化是肝硬化发生的基础病变，肝纤维化的持续发展是肝硬化发生的必要机制，但并非所有的肝纤维化都将演变为肝硬化。可见，乙肝是一个温柔的潜伏杀手，放置不管必将壮大疾病，进而严重影响身体健康甚至死亡。患有乙肝，要及时到正规医院进行治疗，同时进行科学合理的抗病毒治疗。防止肝脏纤维化，防止肝硬化甚至肝癌的演变。祝您健康！

（责任编辑：jbwq）