我与肝硬化抗争10个月

时间 : 2015-12-16 13:56:28 来源：解放军第二六一医院

[摘要]

张先生，男，55岁，农民，山东济宁人。主诉：腹胀7个月余病史：患者于2008年9月“阑尾炎”术后20天出现腹胀，诊断为“肝硬化、腹水”、乙肝标志物阳性，当地治疗两个月无明显效

张先生，男，55岁，农民，山东济宁人。

主诉：腹胀7个月余

病史：患者于2008年9月“阑尾炎”术后20天出现腹胀，诊断为“肝硬化、腹水”、乙肝标志物阳性，当地治疗两个月无明显效果，后在北京市解放军261医院住院接受治疗，刑主任针对其病情制定了干细胞移植治疗方案。

体格检查：患者入院时精神状态较差，腹胀明显、纳差、乏力，小便短少，舌质暗红、苔薄黄，脉滑数。慢性肝病面容，身体消瘦，腹部隆起，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。

实验室检查：乙肝小三阳；肝功：ALT：70u/l，Tbil:29.3umol/L，ALB：25g/l；B超：肝脏体积缩小，肝被膜呈锯齿状，内回声明显增粗、增强，门静脉1.6cm，脾厚6.5cm，腹水大量。

初步诊断：1、肝炎（乙型）肝硬化（失代偿期）；2、腹水；3、脾功能亢进；4、门脉高压症。

治疗：抗病毒，保肝，促进肝细胞再生；抗肝纤维化，利尿，维持血浆胶体渗透压；干细胞移植术逆转肝硬化。

出院：腹胀消失，精神状态明显好转，肝功能恢复正常，肝硬化趋势得到控制，腹水量减少，生命体征平稳。

巩固治疗三个月后，腹水消失，肝细胞得到再生，没有任何不适症状，随访至今病情无反复。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肝硬化乙肝小三阳小三阳乙肝

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实验室检查 1.血常规：在脾功能亢进时，全血细胞减少，白细胞减少，常在4.0×109/L(4000)以下，血小板多在50×109/L(50000)以下，多数病例呈正常细胞性贫血，少数病例可为大细胞性贫血。 2.尿检查：有... 详细