教师易患心脑血管疾病

健康体检的结果显示，脑血管疾病、心血管疾病以及肿瘤已经成为教师危险性最高的三大疾病。特别脑血管和心血管方面的病，老师就是要比一般人容易得些，所以一些老师经常感到头晕、疲劳，都是这些毛病在作怪。那么，当教师患上了心脑血管方面的疾病，该怎么选择药物治疗和服用保健品呢­

有一个健康体检的结果显示，脑血管疾病、心血管疾病以及肿瘤已经成为教师危险性最高的三大疾病。特别脑血管和心血管方面的病，老师就是要比一般人容易得些，所以一些老师经常感到头晕、疲劳，都是这些毛病在作怪。那么，当教师患上了心脑血管方面的疾病，该怎么选择药物治疗和服用保健品呢­

近年我国心脑血管疾病迅速增长，位列发病率和死亡率首位，严重威胁人民大众的健康。在药物预防措施中，抗栓药物阿司匹林和β肾上腺素能受体阻滞剂在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用。这2种药物能降低心肌梗死、卒中的发病及死亡的风险，是防治心脑血管疾病的基石。

抗栓药物阿司匹林

血小板的激活是性心脑血管事件的最终共同环节，所谓“无血栓，无事件”。阿司匹林已被证明是防治心脑血管疾病非常有效的药物，每天100毫克可以使心肌梗死发生率降低1/3，脑梗死发生率下降1/4。

低剂量阿司匹林75—150毫克/日的获益/风险比最好，单一阿司匹林是大多数稳定性患者的首选用药。

血栓高危患者如急性冠脉综合征或冠状动脉支架术后的患者，应当阿司匹林与氯吡格雷两药联合应用，推荐阿司匹林每天的剂量为150—300毫克，服用时间根据疾病种类、支架类型、病人状况而定，如急性期患者常需服用2—4周，后改为100毫克(75—150毫克)长期使用。

在预防大脑一过性血流减少和出现早期症状后预防时，每天的剂量为75—300毫克，建议每天用量为100毫克。

颈动脉狭窄是卒中的危险因素，大量试验证实阿司匹林治疗能有效降低房颤、颈动脉狭窄患者的卒中发生率。美国心脏学会指南指出，绝大多数75岁以下房颤患者及无症状颈动脉狭窄患者应使用阿司匹林预防首次卒中。

是心脑血管疾病的主要危险因素之一，2005年中国阿司匹林专家共识指出，血压控制稳定的高血压患者，若合并一项高危因素，应该使用阿司匹林。

使用阿司匹林，获益远远大于风险。其不良反应主要为胃肠道不适，单用阿司匹林引起出血的危险极小，每年1000例患者仅增加0—2例严重颅外出血，而其避免的心肌梗死和卒中事件是其副作用的数十倍，且卒中或心肌梗死无论对个人还是家庭来说都是灾难性的。阿司匹林的肠溶制剂，仅在小肠内缓慢释放，可以有效减少对胃肠道的刺激，避免胃肠道不良反应的发生。

β肾上腺素能受体阻滞剂

β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)是可以治疗多种心血管疾病的一类药物，特别是可以用于治疗冠心病、高血压、心衰和心律失常。该类药物自从被发现后，就被认为是心绞痛治疗的具有革命性的药物，同时也是临床医学和药理学在20世纪中最重要的贡献之一。

如对于冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病，《共识》指出，β受体阻滞剂有益于各种类型的冠心病患者;是高血压患者的初始及长期治疗药物之一,可单独或与其他降压药联合使用;是治疗慢性心衰的有效手段;并且是唯一能降低心脏性猝死从而降低总死亡率的药物。

β受体阻滞剂在临床应用上的特点主要表现为，

第一，应用范围很广，比如说冠心病，高血压，心力衰竭，心律失常等心血管疾病都可以用;

第二，心血管疾病死亡原因中很重要的一个就是心脏性猝死，目前为止，在治疗心脏性猝死方面，从药物来讲还是β受体阻滞剂能发挥作用，而且有充分的证据证明，它能使心脏性猝死的病死率降低30%~40%，并能够长期应用，所以对心血管病人的改善预后，降低病死率都非常重要;

第三，该药物的临床应用，实际上改变了很多传统的理念;

第四，该药物的临床应用需要很多临床经验和技巧。