酒精中毒性心肌病发病机制

时间 : 2015-12-11 17:53:56 来源：放心医苑网

[摘要]

)酒精(乙醇)的吸收、分布及代谢健康搜索：酒精为鵻一简单火罐网的二碳化合物鵻，饮用后鵻在整个胃肠道尤其是十二指肠以单纯扩散的方式很快吸收火罐网，浓度越高吸收越快，而后健康搜索在肝脏乙醇脱氢酶的作用下氧化为毒性产物乙醛再由乙醛脱氢酶氧化为醋酸

(1)酒精(乙醇)的吸收、分布及代谢健康搜索：酒精为鵻一简单火罐网的二碳化合物鵻，饮用后鵻在整个胃肠道尤其是十二指肠以单纯扩散的方式很快吸收火罐网，浓度越高吸收越快，而后健康搜索在肝脏乙醇脱氢酶的作用下氧化为毒性产物乙醛再由乙醛脱氢酶氧化为醋酸盐健康搜索，进入三羧酸循环，继续氧化成二氧化碳和水健康搜索

(2)对心肌损害：长期大量饮酒可致心肌损害但也有研究认为酒精性心肌病的发病与饮酒时间及量效关系不大并存在个体差异火罐网酒精究竟是致病病因或仅是条件致病因素尚健康搜索不明确火罐网，酒精致心肌损害鵻的机制亦健康搜索不完全清楚火罐网。目前认为，酒精主要通过以下几方面引起心肌损害

①酒精及其代谢产物的直接毒性作用：酒精及其代谢产物乙醛具有以下心肌毒性：a.干扰线粒体呼吸火罐网，影响心肌细胞膜对离子的通透性火罐网，抑制钙离子的结合转运及其与肌原纤维之间的相互作用，干扰兴奋-收缩耦联火罐网，从而抑制心肌健康搜索的收缩性；b.抑制钠泵活性火罐网使钾镁从细胞内丢失增加，引起除极和复极健康搜索不均，传导减慢，成为折返和自律性电生理异常的基础；c.使三羧酸循环中某些酶如谷草转氨酶、苹果酸脱氢酶异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶及其醛缩酶从心肌细胞中逸出火罐网，使心肌细胞对脂肪酸鵻的利用障碍心肌细胞内三酰甘油、磷脂酰乙醇、脂肪酸乙酰酯等堆积，造成心肌不可逆损伤使心肌细胞兴奋性增高易致心律失常；d.可促进儿茶酚胺释放健康搜索心肌长期受高浓度儿茶酚胺刺激可使心肌肥厚并发生心律失常；e.兴奋交感神经刺激冠状动脉上的α-肾上腺素能受体引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血火罐网

②营养效应：长期饮酒可致营养障碍；b族维生素及叶酸不足可造成硫胺素缺乏鵻后者也是引起心肌病变健康搜索的一个重要因素

③饮酒者多数有吸烟史大量尼古丁吸入可促进左心室心肌硬化及胶原纤维聚集火罐网鵻在心肌病鵻的形成中起一定的作用火罐网

④其他原因：可能与酒精饮料中的添加剂(钴)所致的心肌毒性作用有关。

（责任编辑：jbwq）