酒精性心肌病应如何治疗？

时间 : 2015-12-11 17:53:56 来源：放心医苑网

[摘要]

酒精性心肌病治疗的目的：　　①即时戒酒以阻断或逆转心肌损害;　　②缓解心衰症状和体征，使扩大的心脏缩小。　　关键仍是早期诊断、早期戒酒及对症治疗以期延缓或逆转病情。合并心力衰竭时可使用小剂量洋地黄、多巴酚丁胺，间断利尿，同时扩血管，心功能的

酒精性心肌病治疗的目的：

①即时戒酒以阻断或逆转心肌损害;

②缓解心衰症状和体征，使扩大的心脏缩小。

关键仍是早期诊断、早期戒酒及对症治疗以期延缓或逆转病情。合并心力衰竭时可使用小剂量洋地黄、多巴酚丁胺，间断利尿，同时扩血管，心功能的改善更有赖于戒酒。不论血镁是否降低，均应长期补充镁，因为血清镁仅占体内镁总量的1%，不能如实反映体内镁的含量。由于b族维生素缺乏，也应大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运，钙离子拮抗剂可试用。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高铁血红蛋白血症，易致血栓形成，更易猝死。

长期饮酒患者即时戒酒，可出现戒断综合征，对患者的护理显得十分重要。戒断综合征的护理包括：

①观察症状及病情变化;

②症状轻者可用安定类药物，若发生癫痫可使用苯巴比妥：

③每30min测血压、心率等生命体征;

④记录24h进出量(i/o)：

⑤观察出汗和肤色;

⑥复查电解质，防止水、电解质失衡。

早期治疗包括卧床休息，有学者主张3～6个月卧床休息限制食盐，采用高营养高蛋白饮食，足量使用维生素b族和c。

（责任编辑：jbwq）