当心喝酒喝出来 “酒精性心肌病”

时间 : 2015-12-11 17:53:56 来源：放心医苑网

[摘要]

53岁的陈先生，因心悸一个月、呼吸困难去医院。然而检查结果却让他大感意外，原来他患上了扩张型心肌病、心衰Ⅲ，心脏彩超示左房、左室、右房、右室均明显扩大、射血分数40%。他表示自己无心肌炎病史，在医生的询问下，原来他大量饮酒已20年，故以“酒

53岁的陈先生，因心悸一个月、呼吸困难去医院。然而检查结果却让他大感意外，原来他患上了扩张型心肌病、心衰Ⅲ，心脏彩超示左房、左室、右房、右室均明显扩大、射血分数40%。他表示自己无心肌炎病史，在医生的询问下，原来他大量饮酒已20年，故以“酒精性心肌病”收入住院治疗。

在我国，酒文化的历史可谓悠长，但如长期大量饮用，会带来严重疾病，甚至酿成苦果。上海远大心胸医院特需中心主任张雅君介绍，每天喝白酒150ml，持续5年以上，就可能引起酒精性心肌病。常在不知不觉中发病，多见于30~55岁的男性。多有5~10年以上的嗜酒史。症状多种多样。如疲乏无力，活动后咳嗽，夜尿增多，甚至心慌、气短、胸闷、心前区不适。常有以下表现：

1.心脏增大：常是酒精性心肌病最早的表现。多在体检、胸透、做彩超时发现。心脏呈普大型。早期病例于戒酒4~8周后心脏迅速缩小;晚期病人虽然也能有所缩小，但很难恢复到正常。

2.心力衰竭：常缓慢出现.初，心慌、气短、胸闷、乏力;后，左心衰竭为主，呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。重者，也合并右心衰竭，出现下肢水肿，颈静脉怒涨，肝淤血，胸腔积液等。再次饮酒，症状可再次出现或加重。

3.心律失常：房颤与室性早搏多见。同一种心律失常可反复出现。有酗酒猝死者，多为室颤所致。

4，去首高血压：收缩压增高，而舒张压正常后偏低，称‘去首高血压’。这是与原发性扩张性心肌病显然不同的。

5.心外损害：主要有：酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、营养不良及维生素缺乏等。

酒精性心脏病的治疗关键是减少饮酒量(最好是戒酒)。酒精性心肌病早期，如停止饮酒，可使病情停止发展，甚至可使左室收缩功能障碍逆转，这在其他类型的心肌病是不可能的，后者是病情不断进展恶化。

（责任编辑：jbwq）