时间 : 2015-12-11 17:53:46 来源:放心医苑网
什么是克山病,克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。克山病的主要病变是心肌实质的变性、坏死和纤维化交织在一起心脏呈肌原性普遍扩张,心壁通常不增厚。克山病的并发症有什么? 一.心律失常 (1).急
什么是克山病,克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。克山病的主要病变是心肌实质的变性、坏死和纤维化交织在一起心脏呈肌原性普遍扩张,心壁通常不增厚。克山病的并发症有什么?
一.心律失常(1).急性心功能不全出现心源性休克并发室性异位心律(早搏。心动过速。纤颤)或ⅰ。ⅱ。ⅲ度房室传导阻滞者。多于大剂量vc静注或扩容及亚冬眠疗法后。随休克的缓解而于数小时内消失。一般须使用抗心律失常药。(2).慢性心功能不全并发的室性心律失常。多于强心剂用达有效量。而心功能不全好转时室性心律失常或减轻。或消失。(3).急性或慢性心功能不全经上述治疗与观察后无效后。可加用抗心律失常药。但应注意后者的负性肌力作用。致心律失常作用及其与强心剂。利尿剂间的相互作用。以免抑制心肌。加重心功能不全或导致洋地黄中毒。甚至引起心脏骤停。(4).药物治疗无效的永久性完全房室传导阻滞。可安置人工心脏起搏器;对持续性室性心动过速或心室纤颤的患者。可行电复律。二.血栓。栓塞按血栓。栓塞治疗常规处理。三.感染肺部感染常可诱发或加重心功能不全。应选用相应的抗生素治疗或预防。小儿肠道蛔虫症应于心力衰竭控制后作驱蛔虫治疗。四.水。电解质紊乱(1)利尿剂宜间断应用。避免发生水。电解质紊乱与酸碱平衡失调。(2).对较长期应用利尿剂的患者。不宜严格限制钠盐的摄入。(3).有条件时应监测血容量。血清钠。钾。氯。钙。镁等离子的变化。及时调整水。盐代谢失调。注意纠正酸碱失衡。(4).为防止低钾血症。可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用。并应重视镁盐的补充。克山病病因至今尚未阐明,经过多年的研究和探索,倾向于生物地化病因学说,适当补充一定量的硒,可降低发病率和死亡率。另外改善营养、合理搭配膳食,改良饮水等也有一定的预防作用。
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