白血病真的与装修有关吗？

据调查，进入20世纪90年代，我国每年有3.3万人患上白血病，而这些人中大部分是儿童。2001年，北京儿童医院小儿外科主任医师藏晏向媒体发布了一条消息：她用了半年的时间，在接诊白血病患儿时进行了家庭居住环境调查，结果发现，90%的小患者家中近半年之内都曾经装修过，而且大多是豪华装修。

白血病真的与装修有关吗？那些装修过的“豪宅”真的是孩子们的“病窟”吗？记者就此采访了中国毒理学会常务理事、中国疾病预防控制中心职卫所研究员尹松年先生。

谁是杀手

尹先生说，装修要使用大量的板材、石材、油漆、涂料、黏合剂等，它们都含有化合物。这几年，最引人关注的污染物是甲醛、苯和氡，可以和白血病挂起钩来的应该是苯。

尹先生说，苯在工厂引起白血病是肯定的。1995年，某工厂发生了苯中毒事件，11人被诊断为急性再生障碍性盆血，2人死亡。究其原因，是工人在生产过程中长期接触含苯的黏合剂所致。

苯是一种略带芳香味的有机溶剂，应用极其广泛，如化工行业常用苯作化工原料，制药行业常用苯作提取液，印刷行业常用苯作溶剂，喷漆行业常用苯作稀剂，制鞋帽行业常用苯作黏合剂，能源交通行业常用苯与汽油混合后作燃料。

改革开放后，我国对全国苯作业工人的调查发现，约有50万人接触苯，苯中毒者约占0.5%，同时发现有白血病人。经过流行病学调查进一步研究证明，苯作业工人中的白血病发病率比对照成年人群约高出5倍。这些白血病人从接触苯开始至诊断为白血病最短的期限约6个月，多数在11年左右。基于国内研究结果及国际癌症研究机构的资料，卫生部已将职业接触苯工人的白血病定为职业性癌肿之一。

可以说，苯在工业城市是广泛存在的环境污染物。而在日常生活中，苯也无所不在，在居室中的各类油漆、胶合板、黏合剂、香料、合成纤维、合成橡胶、合成塑料中都有它的影子。据某些检测报告，我国某些城市环境空气中的苯以及居室内、厨房或客厅中的苯约高出国外数十倍以上。

苯为什么会引起白血病

尹先生解释说这其中有三个因素。

第一个因素是接触苯的浓度。有些工人在不通风的环境中刷含苯油漆或涂料，使人在短时间内吸入高浓度苯，造成急性中毒。

第二个因素是接触苯的时间。科学家经过一个世纪的研究证明，长期接触低浓度苯即可能慢性中毒，导致再生障碍性盆血以及白血病。慢性苯中毒的主要症状是身体虚弱、血液中的白血细胞减少、身体免疫功能下降，严重中毒者全血细胞(包括白细胞、红细胞、血小板)减少，又称再生障碍性盆血。而白血病则更为严重，属于恶性血液病(俗称血癌)，主要是骨髓及血中的幼稚白细胞恶性增殖，超过正常人的10多倍以上。我国与美国癌症研究机构合作研究10多年，证明长期接触低浓度苯的工人中白血病、恶性淋巴瘤发病率明显高于一般人群，许多白血病是由重度慢性苯中毒患者发展而来的。

第三个因素是遗传特性。同在一个职业环境下生产的工人，并不是都出现中毒或发生白血病，也就是说，某些人的遗传基因有一些缺失。另外，性别、年龄不同，对苯的敏感性也不一样。比如，女性比男性敏感，儿童比成人敏感。

苯主要通过呼吸道进入人体，其中一部分进入血液。具有使神经细胞中毒的苯可使血管壁发生脂肪变性，同时也使得骨髓受到损害，从而破坏造血系统。当环境中苯的浓度达到40mg/m3以上时，接触者就存在苯中毒的可能性。急性苯中毒可抑制中枢神经系统，出现头晕、恶心、呕吐、昏迷等麻醉现象，甚至死亡：慢性苯中毒可破坏造血系统，出现再生障碍性盆血，甚至白血病。

再生障碍性盆血与白血病是怎样一种关系呢？

再障与白血病密切相关。我们可以用这样一个格式表示：接触苯-苯中毒(白细胞或血小板单项减少)-重度苯中毒导致再障(全血细胞减少)-mds(骨髓增生功能衰竭综合征)-白血病。

人们在一般的日常生活中，不可能接触到高浓度的苯，只有在特殊的环境中才可能接触到。诸如装修房屋时，大量使用各种油漆、黏合剂等材料，苯的浓度才可能达到甚至超过限度。

白血病与装修有关但不能划等号

尹先生明确强调，白血病与装修污染有关系，但不能在二者之间划等号。

他说，接触苯这样的环境污染物有可能罹患白血病，但污染物往往不是单一存在的，如苯、氡、甲醛、农药等，它们常常是联合作用于人。甲醛是国际卫生间组织确认的致癌物，在装饰装修中存在于各种贴面板和密度板中。氡是一种放射性气体，它隐身于人造大理石、花岗岩等建材中。氡气随着气流被吸入人的肺部，在衰变过程中会放出а射线，严重损害肺细胞，不仅会引发癌症(由氡引发的肺癌仅次于吸烟)，还会引发白血病。至于农药，它不仅污染蔬菜、土地，对人的健康影响更不容忽视，美国就特别重视农药对儿童患白血病的影响。尤其是今天，工业污染、农业污染、各种辐射污染都呈现增长趋势。室内装修污染同样突出，因为居室是人的起居之所，一天也离不开，老人和孩子在其中停留的时间更长，而儿童的抵抗力又低于成人，所以装修污染与白血病不能说没有关系。

但也不能就此认为白血病可以同装修划等号。尹先生说，从现有资料看，儿童医院的关于“装修材料的有害物质造成室内污染，极有可能是导致近年儿童白血病高发的一个重要诱因”的推断主要是临床观察，而不是流行病学调查。他指出，儿童白血病在国际上亦呈增高趋势，美国为此还专门成立了儿童白血病基金会。从工厂来说，因为接触苯而患白血病的最短发病时间是半年，长的一般在十年左右。而且白血病的发病原因也很复杂。比如最近丹麦科学家就发表了一项研究报告称：婴儿出生时体重较重是其童年白血病相关的生育因素之一。研究人员对10280名白血病患者进行了18项研究，结果显示，新生儿出生时体重超过4000克，其患急性淋巴细胞白血病的概率就增加26%，且新生儿每增加1000克，未来患白血病的危险就会增加14%。

尹先生还强调了一点，儿童白血病的起因除了污染物质外，还有遗传因素，即存在基因缺陷。因为，苯在正常人体内时是可以得到解毒的，可以从肺部排出一部分，再从体内代谢一部分，如变成无毒的尿液排出。人体内有一种酶，它可以使化学物变成无毒，而另一种酶却可以使化学物变成有毒，二者本是平衡的，但有的人因为遗传缺陷，少了一种酶。而且，儿童本身就属于敏感和易感人群。

显然，儿童白血病与职业白血病不一样，但目前儿童白血病尚无流行病学调查。虽然由中国室内装饰协会室内环境监测中心和中国儿童卫生保健疾病防治指导中心合作进行的全国城市儿童白血病患者室内环境污染监测调查与研究工作已于2003年11月20日正式展开，但它主要是对全国14岁以下的城市儿童白血病患者免费进行家庭室内环境(主要是化学性和放射性)污染检测，并不是流行病学调查。而只有流行病学调查才是最有说服力的。

给孩子撑起保护伞

首先，选择无污染的环保材料，请施工队也要注意卫生标准，尽量不用没有达到标准的材料：通常一些室内装饰材料，如刨花板、胶合板、油漆涂料等多含有甲醛、苯等有害物质，而大理石和一些彩釉砖等可能含有氡、镭等放射性物质，最好不用。