积极治疗早达标治血癌如治慢性病

时间 : 2015-12-11 15:42:10 来源：放心医苑网

[摘要]

血癌中的慢性骨髓性白血病，随著医疗及药物的快速进展，现已有二代标靶药物可使用，相较于一代标靶药物，不仅副作用明显减少，只要积极治疗、按时服药，就能帮助患者更快达到治疗目标，有效减缓病程进展速度，延长患者存活期，让血癌也能如慢性病般被稳定控制

血癌中的慢性骨髓性白血病，随著医疗及药物的快速进展，现已有二代标靶药物可使用，相较于一代标靶药物，不仅副作用明显减少，只要积极治疗、按时服药，就能帮助患者更快达到治疗目标，有效减缓病程进展速度，延长患者存活期，让血癌也能如慢性病般被稳定控制。

治疗目标提前你达标了吗？

根据2013年欧洲癌症治疗指引，患者最佳治疗反应为：在3、6、12个月内，分别达成“完全血液缓解”、“完全染色体缓解”、“主要分子学缓解”三个不同阶段性的治疗目标；更有研究显示，若患者能在3个月内，将费城染色体上的BCR-ABL基因含量降至10%以下，不仅病程进展为加速期及急性期的机率较小，更能有效提升整体存活率。

至于如何得知是否达成预期的治疗目标？台大医院血液肿瘤科柯博升医师说明，在患者回诊时，医师会透过抽血来检测及追踪血液中癌细胞的数量及活跃程度，藉以监测治疗成效与疾病进展，而所测出的癌细胞越少，疾病复发风险相对较低，也提醒患者，欲及早达成治疗目标，得先配合医师嘱咐，按时服药。

用药顺从度不佳医：直接影响治疗效果

然而，即使有好的药物，一旦患者用药顺从度不佳，便无法发挥其应有的效力，透过柯博升医师从临床经验观察，约有2-3成的患者用药顺从度较差，其最直接的影响就是治疗成效不良，往往让医师感到遗憾。

柯博升医师进一步分析患者用药顺从度不佳的原因，可能与药物副作用、药物使用的便利性及患者本身的用药习惯有关。对此，医师也做出解释，二代标靶药物的副作用已明显比第一代标靶药物少，虽然二代标靶药物有其新的副作用，但发生的比例却相对较低，患者的耐受性也较佳，而目前也有一天只需服用一次及无随餐服用限制的药物可选择，建议患者于回诊时，可提出与医师共同商讨解决用药问题，切勿擅自减少药量或停药。

积极配合不停药让血癌变成慢性病

相较于其他癌症，柯博升医师认为慢性骨髓性白血病在药物进展上是很幸运的，呼吁患者们要相信医师的专业，不轻易减药、停药，积极配合医师指示，不放弃治疗，共同努力在时间内达成治疗目标，稳定控制疾病，让血癌成为慢性病！

（责任编辑：jbwq）