胆囊炎为何爱光顾中年女性？

时间 : 2015-12-09 17:10:15 来源：放心医苑网

[摘要]

如今生活富裕了，特别是蛋白质、脂肪摄入增加，吃出来的“富贵病”也越来越多，胆囊炎就是其中之一。　　急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎，一般多发生在中年人。胆囊炎分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的

如今生活富裕了，特别是蛋白质、脂肪摄入增加，吃出来的“富贵病”也越来越多，胆囊炎就是其中之一。

急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎，一般多发生在中年人。胆囊炎分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。其中，绝经期前的中年女性，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以患胆囊炎几率要比同年龄男性更高。临床表征：右上腹持续性疼痛阵发性加剧。

不少急性胆囊炎患者在进吃油腻晚餐后半夜发病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，腹痛持续的时间往往较长，呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之间，少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。

慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石胆囊管导致梗阻，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

病因：中年人神经调节和代谢障碍

中年人由于身体状况下降，遇到工作环境、生活方式变动，往往存在不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅，特别是逐渐发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石等就更容易诱发胆囊炎。

急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。

预防：药物、饮食、心情三管齐下

急性胆囊炎，目前以切除胆囊疗效较好，与此同时，还要药物、饮食、心情治疗三管齐下。

药物治疗：如果胆囊炎急性发作，要及时给予抗炎治疗，同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗；对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石，需进行手术治疗；如果无结石胆囊炎长期反复发作，也要考虑手术，以避免其恶变。

饮食宜忌：饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物；忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒；食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等；需要平时多饮水（1500～2000ml），可以稀释胆汁，也可少吃多餐，以刺激胆汁分泌和排泄；可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。合理饮食，饮食要定时、定量、不偏食，早餐不可省。

心理调理：治疗的同时保持心情舒畅也很重要。调理情绪，要保持心平气和，精神愉快，不要过于紧张、急躁。适量运动并有意识地多做一些体力活动，避免体重增加。女同志可多吃维生素c和果酸含量丰富的橙子。

（责任编辑：jbwq）