什么叫窦性早搏?

时间 : 2015-12-09 17:08:50 来源：放心医苑网

[摘要]

窦房结按一定的频率发出冲动，但有时窦房结可提早发出冲动而激动心脏，这种情况称为窦性过早搏动。窦性过早搏动时，病人耳以没有症状，听诊可以闻及心律不齐，即在正常心跳节律中，有的有心跳提前的现象发生。　　心电图上可见期前的qrs波群，但它前面p波

窦房结按一定的频率发出冲动，但有时窦房结可提早发出冲动而激动心脏，这种情况称为窦性过早搏动。窦性过早搏动时，病人耳以没有症状，听诊可以闻及心律不齐，即在正常心跳节律中，有的有心跳提前的现象发生。

心电图上可见期前的qrs波群，但它前面p波的形态与正常节律的p波形态一致，期前的qrs波群与前面正常节律的qrs波群有固定的联律间期，期前收缩后面的长间歇(又叫代偿间歇)是不完全的，也就是代偿间歇的长度<2倍正常r—r周期的距离，提早时p波与其后第一个正常窦性p波的间距几乎和基础心律的p—p周期相等。窦性早搏p波可偶而发生，也可很频繁发生。

临床上窦性早搏非常罕见，应与窦性心律不齐、房性早搏、窦房传导阻滞相鉴别。窦性早搏时p波是突然出现的，且与呼吸无关;而窦性心律不齐时，p—p周期是有变化的，且与深吸气有关，当病人深吸气时，心率变慢，p—p周期变为相等。

如果提前出现的p波与正常窦性p波形态不同，则是房性早搏。呈二联律的窦性早搏有时很难与3：2次窦房传导阻滞区别，由于p、qrs、t波都是成对地出现，除非成对现象暂时中断而显现出基本窦性心律的p—p周期，如果所显现的基本心律的p—p周期与心搏成对出现时的较长的p—p周期相等，则可诊断为窦性早搏呈二联律。

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