时间 : 2015-12-09 16:32:56 来源:放心医苑网
一、治疗 1、窦性停搏的治疗,主要是针对病因治疗,积极治疗引起窦性停搏的原发病。 2、对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50次/min以上的常不需做对症治疗。 3、对于频发持续时间长的窦性停搏
一、治疗
1、窦性停搏的治疗,主要是针对病因治疗,积极治疗引起窦性停搏的原发病。
2、对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50次/min以上的常不需做对症治疗。
3、对于频发持续时间长的窦性停搏,有头昏或晕厥发作等明显症状者,可试用阿托品、异丙肾上腺素(喘息定)(作用于心脏b1受体,提高窦房结的自律性,对抗高钾血症对窦房结的抑制作用)、麻黄碱等药物治疗。对严重病例可静脉注射阿托品0.5~1mg或注射山莨菪碱(654-2);或用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖250~500ml中,每分钟滴入1~3μg。静注钙剂,钙离子有助于恢复细胞膜的兴奋性,尤其是对心电图p波消失、qrs波增宽者效果显著。
4、对有反复晕厥、阿-斯综合征发作且药物治疗无效者,应考虑安置人工心脏起搏器。如无条件,可先行体外静脉临时心脏起搏紧急处理,再送至有条件的医院安置人工心脏起搏器。
5、对持久性或永久性窦性停搏者或昏厥反复发作者,应及早安置人工心脏起搏器。
二、预后
由迷走神经张力增高和药物影响引起者,一般预后良好。各种器质性心脏病引起者,易引起频繁晕厥发作,可致死亡,需安装人工心脏起搏器。
(责任编辑:jbwq)
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