法洛四联症手术适应症

时间 : 2015-12-09 16:25:59 来源：放心医苑网

[摘要]

早期由于四联症的手术死亡率较高，一般主张2岁左右行根治手术。如严重缺氧可以行姑息性手术，如体肺动脉分流术或右心室流出道补片扩大术。随着婴幼儿心脏外科的飞速发展，手术操作技术，体外循环转流方法和术后监护水平的不断提高，手术年龄趋向小年龄化。况

早期由于四联症的手术死亡率较高，一般主张2岁左右行根治手术。如严重缺氧可以行姑息性手术，如体肺动脉分流术或右心室流出道补片扩大术。随着婴幼儿心脏外科的飞速发展，手术操作技术，体外循环转流方法和术后监护水平的不断提高，手术年龄趋向小年龄化。况且姑息性手术的死亡率也较高，如体肺动脉分流术的人工管道阻塞，引起一侧肺动脉扭曲，狭窄，第二次手术时解剖游离困难等。

早期手术的优越性在于减少右心室继发性肥厚，否则右心室在长期高阻力下心肌纤维化和心室顺应性降低，甚至到晚期左心室功能也受到影响。同时四联症的肺血流减少，使肺血管发育受到影响，导致肺内气体交换的毛细血管床和肺泡的比例减少。在出生最初几年肺组织继续发育，但如手术年龄超过此阶段，将导致肺组织气体交换的面积减少。

我们目前主张在6个月时手术，如无明显缺氧和紫绀，生长发育不受影响，也可在1岁左右手术，这样既不影响肺血管床发育，防止右心室肥厚心肌纤维化，也可提高婴幼儿手术耐受性，提高手术成功率。

（责任编辑：jbwq）

关键词:

分享到：

法洛四联症手术适应症

更多文章>> 与“法洛四联症手术适...”相似的文章

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院