扩张型心肌病的超声心动图检查有哪些异常?

时间 : 2015-12-09 16:23:53 来源：放心医苑网

[摘要]

超声心动图对扩张型心肌病的诊断有重要意义，基本特征为：①左、右心室腔明显扩大，以左心室腔扩大为主；②心室壁运动普遍减弱。多普勒超声测定心功能显示心脏收缩功能和舒张功能均下降；收缩功能指标以左室射血分数(lvef)最为敏感，其下降早于舒张功能

超声心动图对扩张型心肌病的诊断有重要意义，基本特征为：①左、右心室腔明显扩大，以左心室腔扩大为主；②心室壁运动普遍减弱。多普勒超声测定心功能显示心脏收缩功能和舒张功能均下降；收缩功能指标以左室射血分数(lvef)最为敏感，其下降早于舒张功能指标的下降，这是与肥厚型心肌病的鉴别点之一。多普勒心肌组织显像测定心功能(尤其是舒张功能)有其独特的优点，特异性与敏感性都较高。

二维超声心动图：①全心扩大，尤以左心室扩大更为明显。左室舒张末内径常≥60mm以上，最大可达80mm；左室舒张末容积指数≥80ml／m2，全心总舒张末容积指数≥200mi／m2。②室壁运动弥漫性减弱，部分病人亦可出现节段性运动异常。这类病人收缩功能明显减低，射血分数<50％(常≤30％)，室壁运动幅度≤0．3cm，室间隔增厚率≤15％。③左室形态改变，正常时左室呈椭圆形，扩张型心肌病患者的左室明显扩大，呈球形改变。④由于心脏泵血功能减低，左室舒张期压力增高，二尖瓣开放受限而致舒张期开放幅度减低。⑤心腔内血栓较常见。

（责任编辑：jbwq）