三尖瓣关闭不全如何治疗好

时间 : 2015-12-09 16:22:08 来源：放心医苑网

[摘要]

三尖瓣关闭不全如何治疗?这一点大家有必要了解，只有了解了三尖瓣关闭不全如何治疗，才能够帮助大家早期治病，恢复大家的健康，那么三尖瓣关闭不全如何治疗呢?如下便是具体分析。　　乳头肌完全断裂病例未及时施行外科治疗者约75%于起病后24小时内死于

三尖瓣关闭不全如何治疗?这一点大家有必要了解，只有了解了三尖瓣关闭不全如何治疗，才能够帮助大家早期治病，恢复大家的健康，那么三尖瓣关闭不全如何治疗呢?如下便是具体分析。

乳头肌完全断裂病例未及时施行外科治疗者约75%于起病后24小时内死于休克和心力衰竭;部分断裂者预后较好，起病后1个月约50%的病例仍能生存，并逐渐演变为慢性缺血性三尖瓣关闭不全。冠心病人并有三尖瓣关闭不全者，5年生存率不及50%。

手术操作技术：乳头肌完全断裂产生急性三尖瓣关闭不全的病例，病情严重，需紧急施行外科治疗。经右心Swan-Ganz导管检查确定诊断后，应立即进行主动脉内气囊反搏，暂时改善或维持循环功能后，在体外循环结合低温下进行手术。前胸正中切口，纵向锯开胸骨，切开心包，显露心脏。与此同时，切取一段大隐静脉供作分流移植术。然后全身肝素化，于上、下腔静脉或右心房内插入引血导管，升主动脉内插入给血导管，开始体外循环，用冷生理盐水作心脏局部深降温，于升主动脉放置阻断钳，经升主动脉根部插入注射针，注入冷心脏停搏液。先作大隐静脉-冠状动脉分支端侧吻合术，然后经房间沟左心房切口，切除三尖瓣，替换以机械或生物瓣膜。

由于三尖瓣瓣环组织脆弱，缝线应穿越足够的组织，牵拉缝线时操作应轻柔，以免组织撕裂，用衬垫小块织片作间断缝合，可增加持线牢度。完成三尖瓣替换术后，取除主动脉阻断钳，恢复冠循环血流，再部分钳夹主动脉壁，作大隐静脉-升主动脉吻合术。在瓣膜替换术之前先作远侧分流移植术吻合口，可避免因显露冠状动脉分支翻转心脏时，已放置在心脏内的人造瓣膜引起左心室梗塞区心肌破裂。

三尖瓣关闭不全如何治疗?以上就是具体分析，大家一定要积极把握，当然大家在把握了三尖瓣关闭不全如何治疗之后，还一定要积极咨询相关专家的建议。

（责任编辑：jbwq）

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