心包剥离术治疗慢性心包炎

时间 : 2015-12-09 16:13:51 来源：放心医苑网

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[摘要]

bsp; 临床表现：心脏进行性受压；单纯心包渗液不能解释；在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显；&nb

临床表现：

心脏进行性受压；

单纯心包渗液不能解释；

在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显；

在进行心包腔注气术时发现壁层心包显著增厚；

磁共振显像显示心包增厚和缩窄；

手术前：

严格休息，低盐饮食，使用利尿剂或抽除胸水和腹水，必要时给以少量多次输血。有心力衰竭或心房颤动的患者可适应应用毛地黄类药物。

手术注意点：

心包应尽量剥离，尤其两心室的心包必须彻底剥离。

手术后注意点：

因心脏长期受到束缚，心肌常有萎缩和纤维变性，所以手术后心脏负担不应立即过重，应逐渐增加活动量。

静脉补液必须谨慎，否则会导致急性肺水肿。由于萎缩的心肌恢复较慢。因此手术成功的患者常在术后4～6月才逐渐出现疗效。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 心包炎

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