怎么治疗酒精性肝硬化？

时间 : 2015-12-04 14:49:52 来源：放心医苑网

[摘要]

这几年，患酒精性肝硬化的人是越来越多，已经成为隐形的社会杀手，若对酒精性肝硬化没有及时的治疗，很有可能导致肝硬化活肝腹水，到那时治疗起来就困难了，所以发现患有酒精性肝硬化一定要尽早治疗。　　酒精性肝硬化腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹

这几年，患酒精性肝硬化的人是越来越多，已经成为隐形的社会杀手，若对酒精性肝硬化没有及时的治疗，很有可能导致肝硬化活肝腹水，到那时治疗起来就困难了，所以发现患有酒精性肝硬化一定要尽早治疗。

酒精性肝硬化腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高，血浆蛋白减少，血管渗透压降低，使血浆的部分渗到腹腔，而成为腹水。

酒精性肝硬化腹水本身不会传染，主要看酒精性肝硬化腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，要注意预防酒精性肝硬化腹水，其他的则不会传染。腹水是酒精性肝硬化腹水失代偿期的主要表现之一，发生机制较复杂，目前酒精性肝硬化腹水治疗方法有以下几种。

(1)排放酒精性肝硬化腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止酒精性肝硬化腹水并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。

(2)酒精性肝硬化腹水治疗：通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。

(3)酒精性肝硬化腹水初次出现腹水或少量腹水者，注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5l)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分酒精性肝硬化腹水患者腹水消退。

(4).nadh/nad+比值增高乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶ⅰ(nadh)，使得nadh/nad+比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。

(5).乙醛和自由基的损害作用乙醛是乙醇的中间代谢产物，具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统，影响肝细胞的功能。

(6)、戒酒、补充多种维生素如维生b、c、k等。供给足够的热量、蛋白质。肾上腺皮质激素对重症酒精性肝炎有改善急性期及脑症状作用，但应注意并发感染，常用强的松龙30-40μg/d，口服，4-8周，丙基硫氧嘧啶，对轻、中度酒精性可能增加临床康复，300mg/d，口服4周，秋水仙碱1mg/d，每周口服5日，连续服药30d以上，能减轻纤维化及改善症状。

酒精肝肝硬化腹水患者由于肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者，因肝脏脱氨基作用和解毒作用降低，为减轻肝脏负担和减少血液中氨的浓度，预防肝昏迷，则应严格限制蛋白质的摄入量(每天不超过20克)，以利于保护肝脏。

上面是我介绍的酒精性肝硬化的治疗，可能不是很全面，但希望能帮到您，最后祝您身体健康，家庭和睦。

（责任编辑：jbwq）