急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些？

如果患了急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应马上住院接受系统治疗，彻底根治，以防转成慢性。西医治疗本病以抗生素为主。一般根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素。在结果出来前，可选用广谱抗生素。病情轻者，可用青霉素或链霉素；病情重者，应联合用药。我国患者的致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，可用庆大霉素8万单位，肌注，每日2～3次；同时加服灭滴灵每次0.4克，每日3次。病情重者，静脉滴注给药，收效明显。如是因分娩或流产后引起的炎症，首选青霉素及灭滴灵：青霉素每次160万单位，每日2～3次肌注，或320万单位，每日2次静点；灭滴灵250毫升静脉点滴，每日1～2次。待药敏结果出来，可根据药敏结果更换高效抗生素。症状消失后，应继续给药两周以巩固疗效。如果感染特别严重，可同时加用肾上腺皮质激素，如氢化可的松，200～400毫克，溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升内静点，每日1次。在治疗过程中，患者应卧床休息，取半卧位，以利于脓液聚积于盆底，使炎症局限。同时给予充分营养及液体摄入，注意纠正电解质紊乱。高热者可给予物理降温；腹痛重者，可适当使用镇静止痛药。如果有脓肿形成，经药物治疗2～3天无明显好转者，可考虑手术治疗。中医治疗本病是根据病情轻重缓急的不同，采取不同措施。(1)热毒炽盛型：治以清热解毒，利湿活血化瘀。方用银翘红酱解毒汤(上海中医药大学方)加减。处方：银花30克连翘30克红藤20克败酱草20克苡仁12克赤芍12克桃仁12克乳香10克没药10克元胡10克川楝子10克白带量多、臭秽者，加黄柏10克，茵陈10克，车前子10克以清热利湿；若大便秘结者，加枳实10克，大黄6克泻热通便。如果治疗效果不佳或未及时治疗，患者出现高热神昏，斑疹隐隐，谵语烦躁，夜寐汗出，或见咳血、尿血，舌红绛，少苔，脉细数，为热入营血之征，此时病情严重，要积极抢救治疗。中药给以清营汤清热凉血，方用：水牛角粉15克，生地12克，丹皮12克，玄参12克，麦冬12克，双花15克，连翘12克，黄连6克，竹叶5克，天花粉12克，生甘草6克。出现尿血时，方中加大小蓟各15克凉血止血。(2)湿热郁结型：治以清利湿热，解毒消瘀。方用止带方(《世补斋不谢方》)合失笑散加减。处方：黄柏10克茵陈12克车前子12克猪苓12克泽泻10克丹皮10克赤芍10克栀子10克牛膝6克蒲黄10克五灵脂10克败酱草10克下腹胀痛明显者，方中加莱菔子10克，川楝子10克，元胡10克，以行气止痛；有脓肿形成时，加三棱12克，莪术12克，鱼腥草15克以破瘀散结，清热解毒排脓。中药浓煎肛点治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎取得了良好的疗效。处方：红藤15克虎杖20克败酱草15克丹参20克三棱15克莪术15克黄芪20克上方浓煎至100毫升，肛门点滴，每日1～2次，10次为1疗程。下面介绍两个食疗方：处方①败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》)：败酱草45克紫草根15克将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。处方②马齿苋公英粥(《粥谱》)：马齿苋15克公英15克大米适量先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。

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