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小儿肺脓肿诊断检查

时间 : 2015-12-04 14:28:14 来源：放心医苑网

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[摘要]

实验室检查：　　1.急性期白细胞总数高达(20～30)×109/l或更高，中性粒细胞增高，核左移；慢性期白细胞接近正常，可见贫血。　　2.病原学检查脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌，痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌

实验室检查：

1.急性期白细胞总数高达(20～30)×109/l或更高，中性粒细胞增高，核左移；慢性期白细胞接近正常，可见贫血。

2.病原学检查脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌，痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染，故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。

3.痰液显微镜检脓痰可多至数百毫升，镜检时见弹力纤维，证明肺组织有破坏。

其他辅助检查：

1.x线检查早期可仅见炎性浸润影，脓肿形成显示团片状浓密阴影，如与支气管相通其内可见液平面，周围环以炎性浸润阴影。慢性肺脓肿的腔壁变厚，周围为密度增高的纤维索条，可伴支气管扩张、胸膜增厚。血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。

2.b超和ct检查可协助鉴别肺脓肿和脓胸。

诊断：除上述病史、症状和实验室检查资料外，主要依靠x线后前位及侧位胸片，可以测定脓肿的数目、大小及部位。空洞的边缘较厚，其周围的肺组织有炎性浸润。脓肿的大小比较稳定，在短时间内变化不大。

（责任编辑：jbwq）

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