支气管扩张的中医治疗

时间 : 2015-12-04 14:02:56 来源：放心医苑网

[摘要]

支气管扩张症属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴，大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞，是支气管壁破坏形成的管腔持久扩张和变形，临床主要表现是：咳嗽，伴有程度不等的咯脓和咯血。按中医辨证施治原则，主要分以下两个临床类型。　　一、痰热壅肺型

支气管扩张症属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴，大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞，是支气管壁破坏形成的管腔持久扩张和变形，临床主要表现是：咳嗽，伴有程度不等的咯脓和咯血。按中医辨证施治原则，主要分以下两个临床类型。

一、痰热壅肺型—清热利痰方

１、症状特点

反复咳嗽、咯痰为主，痰常呈黄色，亦见黄绿色，偶然或持续痰中有血迹，严重者可满口鲜血咯出，发生低烧或高烧，时见胸痛，口苦口干欲饮，时有口臭，脉弦数或弦滑，舌质暗红，舌下脉络紫暗，苔多黄厚或黄腻。

２、方剂组成

桔梗15～20克，生甘草10～20克，苇茎45～60克，薏苡仁12～15克，桃仁12～15克，冬瓜仁12～15克，陈皮15克，半夏10～12克，胆南星10～12克，竹茹10～12克，枳实12～15克，黄芩10～12克，板蓝根20～30克，鱼腥草20～30克，大蓟10克，小蓟10克。

３、功效

清热化痰，宣肺止咳。

４、主治

支气管扩张痰热壅肺型。

５、用法

水煎服，每日1剂，分2次服用。

二、热伤肺络型—清肝泻火清肺祛痰方

１、症状特点

发热、反复咯血，口苦，五心烦热，大便秘结，小便短赤，脉沉弦数，两尺（脉）无力，舌暗红少津，苔黄腻。属肝火刑金（肺），灼伤肺络而咯血。

２、方剂组成

苇茎30～45克，薏苡仁12～15克，桃仁12～15克，丹参15～20克，冬瓜仁12～15克，青黛6～10克，海蛤壳12～20克，黄芩10～12克，生地15～20克，麦冬15～20克，地榆炭12～20克，大蓟10克，小蓟10克，夏枯草15～20克，板蓝根20～30克。

同时服云南白药，1次2粒，1日3次。咯血时要卧床休息。

３、功效

清肝泻火，清肺祛痰。

４、主治

支气管扩张热伤肺络型。

５、用法

水煎服，每日1剂，分2次服用。

三、加减规律

口干咽燥、五心烦热者，加百合15～20克，麦冬15～20克，生地10～15克。

咯黄绿色痰，痰量多，发烧者，加银黄口服液，清开灵口服液。3天未见效者，在医生指导下加用抗生素（如左氧氟沙星0.2克，1日2次，或酌情给予第三代先锋类抗生素），不可贻误病情。

四、注意事项

忌食辛辣食品。不可随意食用补品。痰量较多者，每天要作体位引流排痰。若合并有血糖耐量降低或糖尿病，要同时控制血糖。

（责任编辑：jbwq）

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