肠易激综合征治疗

时间 : 2015-12-04 13:35:48 来源：放心医苑网

[摘要]

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一、一般治疗：建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。二、药物治疗：1．胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂，故副作用少，用法为50mg，3次/日。2．止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。3．泻药对便秘型患者酌情使用泻药，但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体，在肠内不被消化和吸收，而具强大亲水性，在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积，起到促进肠蠕动、软化大便的作用，被认为是治疗ibs便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。4．抗抑郁药对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。5．其它肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。三、心理和行为疗法包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法，国外报道有一定疗效。

（责任编辑：jbwq）

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