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哮喘的辩证按摩治疗

时间 : 2015-11-24 15:27:18 来源:放心医苑网

[摘要]

1.发作期  (1)风寒束肺型  症状和体征:喘息急促,胸部憋闷,咳嗽,痰多清稀,伴有怕冷、发热、头痛等,舌苔薄白,脉浮紧。  治则:散寒止咳,宣肺平喘。  按摩处方:  头面及颈项部操作:  ①推桥弓穴:先推一侧桥弓穴,自上而下20~30

1.发作期

(1)风寒束肺型

症状和体征:喘息急促,胸部憋闷,咳嗽,痰多清稀,伴有怕冷、发热、头痛等,舌苔薄白,脉浮紧。

治则:散寒止咳,宣肺平喘。

按摩处方:

头面及颈项部操作:

①推桥弓穴:先推一侧桥弓穴,自上而下20~30次,再推另一侧桥弓穴。

②面部分法:自额至下颌用分法向左右两侧操作,往返2—3遍。

③扫散法:先在一侧头部胆经循行区域自前上方向后下方操作十余次,然后再在另一侧治疗。

④拿法:从头顶至枕部用五指拿法,自枕部到项部转为三指拿法,重点拿风池穴,以局部透热为度,重复3-4遍。

⑤点按法:点按背部定喘穴2分钟。

躯干部操作:

①抹擦前胸部:从锁骨下缘开始到十二肋抹擦,往返2~3遍。

②抹攘肩、背、腰部:从肩背部开始到腰骶部抹擦,往返2~3遍。

③交换方向后再抹擦前胸,重点擦膻中穴,然后再抹擦肩、背、腰部。

④直擦:从大椎到腰骶部督脉部位直擦,然后直擦背部膀胱经至透热为度。

⑤一指禅推:用一指禅推或按、揉法在背部两侧肺俞、膈俞治疗,每穴约2分钟。

⑥点按法:点按背部肺俞穴、风门穴、定喘穴各3分钟。

上肢操作:先操作一侧上肢,完成后,再操作另一侧。

①直擦上肢,内外两侧均用擦法。

②点外关:点按两侧外关穴各2分钟,以酸胀为度。

③理手指,最后搓、抖上肢。

重复头面部操作,结束治疗。全部过程共约15分钟,在用擦法治疗时,均以透热为度。

(2)风热犯肺型

症状和体征:喘息急促,声高气粗,咳嗽,痰黄稠黏,不易咯出,心烦胸闷,面红,伴有发热怕风,口渴喜冷饮,舌质红,苔薄黄,脉浮数。

治则:清热解表,宣肺平喘。

按摩处方:

头面及颈项部操作:

①推桥弓穴:先推一侧桥弓穴,自上面下20一30次,再推男一侧桥弓穴。

②扫散法:先在一侧头部胆经循行区域,自前上方向后下方操作十余次,然后再在另一侧治疗。

③拿法:从头顶至扰部用五指拿法,自枕部到项部转为三指拿法,重复3—4遍。重点按、揉颈椎两侧,往返5—6遍,时间约3分钟。

④指揉法:以单手食指或中指撵大椎穴,持续治疗2分钟。

⑤点接法:点按背部定喘穴2分钟。

躯干部操作:

①抹擦前胸部:从锁骨下缘开始到十二肋抹撩,往返2—3遍。

②抹擦肩、背、腰部:从肩背部开始到腰骶部抹擦,往返2—3趟。

③交换方向后再抹擦前胸,重点擦膻中穴,然后再抹擦肩、背、腰部。

④直擦:从大椎到腰骶都督脉部位直擦,然后直擦背部膀胱经至透热为度。

上肢操作:先操作一侧上肢,完成后,再操作另一侧。

①直接上肢,内外两侧均用擦法。

②拿曲池:拿双侧曲池穴各1分钟,至酸胀为度。

③理手指,最后搓、抖上肢。

重复头面部操作,结束治疗。全部过程共约15分钟,在用攘法治疗时,均以遥热为度。

(3)痰湿蕴肺型

症状和体征:咳喘胸闷,痰黏而多,咳吐不爽,胸中憋闷,口中黏腻,胃部满闷不适,腹胀,舌淡,苔自腻,脉弦滑。

治则:健脾祛痰,降气平喘。

按摩处方:

躯干部操作:

①抹擦前胸部:从锁骨下缘开始到十二肋抹攘,往返2—3遍。

②抹擦肩、背、腰部:从肩背部开始到腰骶部抹擦,往返2—3遍。重点在左侧背部,擦至透热为度。

③交换方向后再抹擦前胸,重点擦膻中穴,然后再抹擦肩、背、腰部。

④直擦:从大椎到腰骶部督脉部位直擦。

⑤点按法:点按背部肺俞穴、风门穴、定喘穴各3分钟。

上肢操作:先操作一侧上肢,完成后,再操作另一侧。

①抹擦上肢,内外两侧均用擦法。

②拿上肢:自肩部拿至腕部。

③按、拿两侧尺泽、内关、足三里、丰隆等穴,以酸胀为度,每穴操作约1分钟。

④理手指,最后搓、抖上肢。

⑤点按法:点按背部定喘穴2分钟。

全部过程共约10分钟,在用擦法治疗时,均以透热为度。

2.缓解期

(1)肺脾两虚型

症状和体征:咳喘气短无力,活动后加剧,咳声低怯,语声低微,痰多清稀,可伴有神疲乏力,易汗出,心悸,面色虚浮.食欲减退,大便稀薄,舌淡苔少,脉弱。

治则:健脾益肺,化痰平喘。

按摩处方:

躯干部操作:

①抹擦前胸部:从锁骨下缘开始到十二肋抹擦,往返2~3遍。重点抹擦前胸上部及背部心俞、肺俞区域,均以透热为度。

②用按、揉法在患者两侧肺俞、脾俞、肾俞治疗,每穴约1~2分钟。

③推肩中俞:患者取坐位,医者立于患者身后,以一指禅推法推患者的肩中俞穴,持续治疗数分钟。

④抹擦肩、背、腰部:从肩背部开始到腰骶部抹擦,往返2~3遍。

⑤交换方向后再抹擦前胸,重点擦膻中穴,然后再抹擦肩、背、腰部。

⑥直擦:从大椎到腰骶部督脉部位直擦。

⑦点按法:点按背部风门穴、定喘穴各3分钟。

下肢操作:先操作一侧下肢,完成后,再操作另一侧。

①抹攘下肢,内外两侧均用擦法。

②点按足三里穴、丰隆穴,每穴3分钟。

全部过程共约15分钟,在用擦法治疗时,均以透热为度。

(2)肺肾两虚型

症状和体征:动则喘甚,气短不相续接,心悸,易受惊吓,胸中憋闷,不能平卧,痰多面黏,或心烦不能人睡,唇甲紫绀,舌紫或舌红苔少,脉微疾或结代。

治则:补肾纳气,平喘止咳。

按摩处方:

躯干部操作:

①抹擦前胸部:从锁骨下缘开始到十二肋抹擦,往返2~3遍。

②抹擦肩、背、腰部:从肩背部开始到腰骶部抹擦,重点在肾俞、命门穴,均以透热为度。

③按、揉两侧肾俞、肺俞,手法宜轻揉,切忌刺激太重。

④交换方向后再抹擦前胸,重点擦膻中穴,然后再抹擦肩、背、腰部。

⑤直擦:从大椎到腰骶部督脉部位直擦。

⑥推法:嘱患者取仰卧位,以轻柔的一指禅推法于患者的气海穴、关元穴做治疗,持续数分钟。

⑦点按法:点按背部定喘穴、风门穴各3分钟。

下肢操作:先操作一侧下肢,完成后,再操作另一侧。

①患者取仰卧位,医者以中指揉法施治于患者双侧阴陵泉、丰隆穴,每穴各2分钟。

②点按法:用拇指罗纹面点按患者双侧足底涌泉穴,手法稍重,以患者能够耐受为度。

全部过程共约10分钟,在用擦法治疗时,均以透热为度。

(责任编辑:jbwq)

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