哮喘了，别喝酒

著名艺人柯受良12月9日在上海去世。相关人士透露，从8日下午6时到9日凌晨，柯受良在餐馆、酒吧等地共参加了三场酒席，后与好友同返寓所。9日上午，他倒在寓所沙发上被别人发现。因柯本人有哮喘病史，其死亡原因可能是饮酒导致哮喘发作。柯受良的不幸骤亡，引发出与哮喘病相关的一些问题：饮酒为什么会导致哮喘病发作？哮喘病人冬季应注意什么？记者就此请教了医疗专家。喝酒会引发哮喘发作哮喘是一种慢性呼吸道疾病。据估计，目前我国约有2000万哮喘病患者，其发病率正呈不断上升趋势。一般认为酗酒对人体有害，而饮少量低度酒对身体可能有些好处。但专家认为，对哮喘患者来说，不论饮酒的量多少以及酒精度数高低，都是有害而无益的。在新近一项调查中，53名支气管哮喘患者中有30人反映在饮酒后哮喘发作，这个比例是相当高的。调查同时发现，给哮喘患者饮烈性酒时，可引起患者立即发病；在饮低度酒时，哮喘患者也出现明显的呼吸阻力增加。这是由于酒的蒸气刺激气管表面的接受刺激的感受器，通过迷走神经反射，使支气管平滑肌收缩而造成的。由此可见，饮酒作为一种非特异性刺激因素可诱发哮喘发作。患有支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿等慢性病的人，常咳嗽、痰多，夜间及早晨有加重现象，影响睡眠。有些人(特别是老人)习惯在睡前饮一杯酒，希望起一点催眠作用，其实这是有很大危险的。因为哮喘病人肺的通气功能本来就不好，睡前喝酒会扰乱睡眠中的呼吸，会出现呼吸不规则甚至呼吸停止等，导致生命危险。因此，哮喘病人，尤其是肺功能不全者，切忌睡前饮酒。正是哮喘多发时冬季是哮喘发病最高的季节。寒冷降低了呼吸道的生理机能，是诱发呼吸道感染的主要原因之一。目前天气寒冷干燥，常有冷空气入侵。某些哮喘患者对气温变化的适应调节功能较差，因此一到冬季就会发作。哮喘是一种临床症候群，主要的症状包括呼吸短促、哮鸣及咳嗽。当气管和肺部组织暴露在多种过敏原下，局部的发炎细胞起而对抗并分泌出介质，产生对肺部的伤害，一旦受到另一种刺激包括运动或吸入冷空气、上呼吸道感染等等，就会产生哮喘症状。冬防哮喘注意啥1)防止感冒。在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣服，避免受风寒，淋雨雪。要特别注意颈部的保暖。衣服不宜过紧，最好穿用光滑、柔软、平整的纯棉织品。外出注意戴口罩。对流感疫苗不过敏者，可注射流感疫苗。2)适当锻炼。哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位，两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸，经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。每次练习3～5分钟，每天练习数次。3)饮食调养。饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物，少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果，如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。4)注意补钙。钙具有抗过敏功能，哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时，要注意防过敏。5)多饮水。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液。6)少吃多餐。进食不要过饱，要少食多餐，不吃过甜、过咸的食物。7)练习有效地咳嗽、咯痰。有效咳嗽的方法：坐位或站立，身体向前倾斜，采用缩唇式呼吸方法做几次呼吸，深吸气后，用力咳嗽，同时用手压在腹部。有效排痰的方法：深呼吸、屏气，然后用力进行两次短而有力的咳嗽，将痰从肺的深部咳出。咳嗽时间不要太长，宜在早晨起床后或餐前半小时及睡前进行。哮喘病人背不得哮喘病人发作时，呼吸困难加重，不能平卧，大汗淋漓，口唇及指(趾)端发绀。这时病人全身极度缺氧，呼吸肌最大限度地工作。此时如果背病人，会压迫胸腹部，限制了胸腹式呼吸，加重了全身缺氧，无疑是雪上加霜，严重时可致使患者呼吸衰竭，呼吸心跳停止。哮喘发作时，应减轻患者的心理压力，取坐位或半卧位，解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。老年患者若原有心脏病史，可含服消心痛或硝酸甘油片1-2片。支气管哮喘患者，应尽快脱离过敏原，有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2-3次。一旦心跳呼吸停止，应尽早进行人工心肺复苏，为进一步治疗争取时间。哮喘严重时，需肌注或静脉给药，同时吸氧。病情稳定后在医务人员护送下，用担架或靠背椅保持病人坐位，安全送到医院。

（责任编辑：jbwq）