哮喘患儿的营养素要求

㈠总热量应与正常儿童相近哮喘患儿所需热量，包括以下五方面：⑴基础代谢所需；⑵食物的特殊动力作用；⑶动作所需；⑷生长所需；⑸排泄的消耗。上述总和，就是总需热量。常用的简单计算法：1岁以内婴儿，用110卡/公斤体重/日计算，以后每长3岁减去10卡，至15岁时为60卡。实际应用时，要根据发育速度调整。对供给热量的主要食物，可按照患儿平时的饮食量进食，但面食应少吃。㈡三大营养素供给适当⑴蛋白质：是构成身体细胞原浆和体液的主要成分，功用为：构成、增长、补充各种细胞组织，组成血红蛋白、核蛋白等重要部分；酶、内分泌激素、抗体等的组成；维持血浆渗透压和提供能量。应供给哮喘患儿优质蛋白质，每日每公斤体重供应2克左右。患儿因反复哮喘，肺部反复发生炎症，常因营养不良而消瘦，抵抗力下降，所以应保证蛋白质的补充。蛋白质含量高的食物排在前面的是腐竹、青豆、绿豆(植物蛋白)，其次是鸡肉、猪肝、兔肉和瘦牛肉等。⑵脂肪：脂肪的主要功能是供给热能及用于脂溶性维生素的吸收并保护机体脏器不受磨擦。哮喘患儿脂肪的供给量不宜偏高，6岁以下患儿，每日每公斤体重约2.5-3克，6岁以下可稍多些。进食脂肪过多，既影响食欲和胃肠道的消化吸收，又易生痰湿，对病情不利。哮喘患儿应以进食植物油为主，还可配合食用芝麻、核桃仁、鱼肝油、瘦肉等，这些食物还有利于止咳平喘，构成常用食疗方。⑶碳水化合物：供给人体的热能，完成脂肪氧化，庇护蛋白质损失等功用。哮喘患儿碳水化合物供给量，每日每公斤体重10克左右。碳水化合物含量高的食物，主要为谷类和豆类，但应避免过食产气食品，如豆类和薯类。㈢维生素a、b、c供给量应增加维生素a具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等作用。维生素a和β胡萝卜素含量高的食物，除各种动物肝脏外，还有胡萝卜、菠菜、油菜、小白菜等蔬菜。维生素b和c是参与各种代谢的重要物质，并有增加食欲，促使肺部炎症减轻的作用。含各种b族维生素食物有肝类、肉类、乳类、谷类和蔬菜等。富含维生素c的食物有橘子、柚子、山楂、鲜枣等水果及番茄、辣椒、白菜等新鲜蔬菜。可根据患儿口味及病情参考选用。㈣钙、铁供给量应充足钙能促进生长发育且具有抗过敏等功能。对哮喘患儿钙的供给量应该充足。含钙量较高的食物有动物排骨及其他骨头、瘦肉、豆类、各种杂粮及新鲜蔬菜。鱼虾蟹等水产品含钙量虽较丰富，因属过敏性食物，哮喘患儿应尽量不吃。另外，机体为了从哮喘缺氧状态中提高对氧的摄取量，以减轻组织的缺氧状态，会出现代偿性缺铁，因此必须相应补充。含铁量较高的食物有干蘑菇、黑木耳、芝麻酱、动物血、肝、肾等，可酌情计划选用。㈤多饮水水为人体不可缺乏的物质，它的重要性仅次于空气。哮喘患儿多饮水，非常重要。它不仅补充了失水，而且还可以稀释痰液，有利于粘稠痰的排出。要鼓励哮喘患儿少量多次饮水，危重患儿不能进食时，可用静脉补液。

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