警惕老年性耳聋

在六十岁以后逐渐发生的神经性耳聋，同时还伴有头发变白、眼花、皮肤弹性减退等其他衰老的征兆，就可称为老年性耳聋。但本病的发病年龄还没有一个严格的界限，发展速度也因人而异。也许有的人正当身强力壮之时，听觉就发生衰退；而有的人虽已是古稀之年，但依然耳聪目明。由此看来，还有一些因素会加速老年性耳聋的发生。这些因素是什么呢﹖首先是吸烟，烟硷可以刺激交感神经中的突触接合部引起内耳小动脉痉挛，并引起内耳感觉上皮发生破坏。其次是噪声刺激。在过分强大的噪音90分贝以上长期影响下，内耳的螺旋神经节可发生退行性变，从而引起耳聋。中老年人容易发生一些疾病如高血压、动脉硬化、糖尿病、肾炎、颈椎骨质增生等，这些疾病均可导致内耳血循环障碍，从而引起耳蜗萎缩，使听力下降。所以，不抽烟、不喝酒、注意饮食卫生、少食高胆固醇的食物、避免噪音刺激和爆震引起内耳损伤、防治全身性疾病，就有可能推迟老年性耳聋的发生。老年性耳聋应与哪些疾病鉴别呢﹖首先是药物中毒性耳聋。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性抗菌素以及奎宁、水杨酸等化学药物的长期使用，或一次大量使用，或病人对这些药物高度敏感，均可引起药物中毒性耳聋。根据近期用药史，如果伴随出现耳鸣、面部麻木、眩晕、不稳感等则可考虑为药物中毒性耳聋。引起单侧性耳聋的疾病有美尼尔氏征，除耳聋外还同时出现耳鸣、眩晕。听神经瘤是发生于一侧的缓慢进行性耳聋，同时伴有耳鸣，早期可能找不到任何病因，但逐渐会出现神经系统症状如头痛、视力障碍、面神经麻痹等。此外，还有传染病引起的耳聋；但都有明显的病史可寻。老年性耳聋能治疗吗﹖清朝嘉庆年间大学士苏凌阿患耳聋，悬赏千金求治，竟无应者，说明耳聋难治。特别是老年性耳聋，不单是内耳微循环障碍、耳蜗萎缩、钙质沉着，还有大脑听觉中枢部分反应迟钝、功能减退。所以，营养神经的药物如维生素b1，维生素b6，烟草酸，atp，辅酶a等，对于早期耳聋有效，到了晚期却很难奏效。对尚有一定听力的老年性耳聋，可以在医生的指导下，合理选配助听器。但有些老年性耳聋病人对放大了的声音不能耐受，对语言的理解力差，戴助听器收效不佳。安置人工耳蜗，目前仍处于摸索阶段。总之，一旦发展成为老年性耳聋，就难以分辨周围环境中的一切声音。老年朋友们，为了使您能渡过一个愉快的晚年，请您像爱护眼睛一样来爱护您的耳朵吧!(李凤珠)

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