远离糖尿病(之五)

时间 : 2015-11-17 16:14:19 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。目前我国糖尿病患者较前增多，约50%的糖尿病患者发生糖尿病性视网膜病变。有些糖尿病患者缺乏医学知识，或因为早期糖尿病的症状不明显，直到

糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。目前我国糖尿病患者较前增多，约50%的糖尿病患者发生糖尿病性视网膜病变。有些糖尿病患者缺乏医学知识，或因为早期糖尿病的症状不明显，直到出现视力障碍，才首诊眼科，发现患了糖尿病，而此时往往失去了最佳治疗时机。本病的发病因素，主要是患病的时间长短与糖尿病控制的好坏。诊断糖尿病性视网膜病变，主要依据有多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏等糖尿病症状和视力减退。视力减退的程度，决定于黄斑区是否受累，以及出血的数量和范围。眼底检查可见单纯性或非增殖性糖尿病性视网膜病变，在眼底后极部可见散在的微血管瘤、出血、硬性渗出及棉絮状渗出。除上述病变外还有新生血管与机化物，且易发生玻璃体出血，并可引起继发性视网膜脱离。糖尿病性视网膜病变的治疗，主要用药物和饮食控制等方法治疗糖尿病，控制血糖含量。单纯全身治疗难以改善眼底情况，必须考虑眼的局部治疗。激光治疗是目前最好的防治糖尿病性视网膜病变的有效措施。氩激光可直接封闭渗漏的微血管瘤及病变血管，大面积光凝可破坏毛细血管供血不足区的视网膜，使之由缺氧状态变成不耗氧状态，因而减少新生血管刺激因子的产生，并有助于新生血管的萎缩，对防止新生血管性青光眼也有积极意义。对眼底检查证明视网膜功能尚好，主要由玻璃体出血、机化等原因造成失明者，可考虑行玻璃体切割术。这两种手术互相配合，对晚期患者治疗的成功率已达50%～70%。

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