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芳李敏2005-12-1312:57:41中华现代中西医杂志2004年9月第2卷第9期 糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大易致人死亡的疾病,目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势,到2025年将增加到3亿,已成为日益严重威胁人民
糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大易致人死亡的疾病,目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势,到2025年将增加到3亿,已成为日益严重威胁人民健康的世界性卫生保健问题。对人体危害主要是血糖过高而导致多种并发症。由于病因与发病机制未充分了解,目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施一体化的原则。随着社会的进步,医学模式的转变,整体护理的深入,有效护理与健康教育显得尤为重要。糖尿病人渴望了解有关疾病的知识,病情进展,预后转归,全面有效的控制糖尿病单用药物并非达到效果,更重要的是有效护理与健康教育。1有效护理1.1心理护理大多数患者刚被诊断糖尿病后,心理上悲观、焦虑、甚至绝望,应予理解和关心,并将糖尿病的基本知识和预后告诉病人和家属,可以通过终生治疗,情绪稳定,生活有规律,适当体育锻炼,就能和常人一样生活和长寿。
1.2饮食护理合理饮食是治疗此病人的关键,也是最基本措施,尽快为病人提出好的饮食建议,合理安排总的热量,食物成分,规则餐次非常重要。这样可更好的控制血糖,并避免低血糖的发生。1.3并发症的护理(1)眼部病变:病人出现视物模糊时,应减少活动,保持大便通常,以免用力排便致视网膜剥离。每年定期对病人进行眼科检查,以控制并发症的发生。(2)糖尿病足:注意保护足部。鞋袜不宜过紧,每晚用温水洗足,保持趾间干燥。要求至少每年进行1次综合足部检查。进行适当体育活动,可促进循环,改善神经营养供给。(3)糖尿病肾病:定期做尿常规检查,注意有无尿蛋白。(4)酮症酸中毒:绝对卧床休息,安排专人护理。迅速建立静脉通路,按医嘱立即静脉滴注小剂量普通胰岛素。
2健康指导健康指导是糖尿病又一治疗手段,目的是教育病人如何达到和维持血糖水平,从而享有更高的生活质量。包括:(1)严格控制血糖、血压、体重;(2)定期检查血糖、尿糖;(3)坚持饮食控制;(4)学会查尿糖及胰岛素注射技术;(5)预防感染;(6)保持情绪稳定;(7)注意低血糖并迅速处理;(8)按医嘱服用降糖药。常言道,三分治七分养,养要有科学性,符合每个患者的具体情况,这就要靠护士的正确指导。使患者调整好心态,正确对待疾病,护士帮助病人解决的核心问题是转变健康观念和建立健康行为。(收稿日期:2004-04-18)
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