别让糖尿病击垮自己

随着我国经济的发展和人们生活水平的提高，越来越多的个人和家庭已受到糖尿病的威胁。有资料显示，近年来，我国糖尿病发病率迅速增长。据统计，1980年发病率仅为1%，20年后的今天已猛增到3.6%。最新资料表明，我国糖尿病患者已超过5000万，约占全球糖尿病患者的1/5。更为严重的是，专家预测，今后10年糖尿病在我国的患病率将快速增长，有可能达到14%左右。据有关专家介绍，糖尿病是全球性危害人类健康的常见病之一，是终生性疾病，目前虽不能根治，但若能通过普查，及早发现其糖代谢有异常，加以干预治疗，是可以得到控制的。然而记者了解到，我国很多人(包括有些患者)对糖尿病知识知之甚少。为普及和传播糖尿病防治知识，让每个患者与正常人一起享受欢乐的人生，北京糖尿病防治协会于11月9日至11日在北京民族文化宫举办了世界糖尿病日主题博览会。借此机会，记者采访了有关糖尿病专家。糖尿病及其危害据中华医学会糖尿病学会中国糖尿病咨询中心施雪冰介绍，糖尿病是一种以糖代谢发生紊乱为主的综合性慢性疾病。当某些原因导致胰岛素的相对或绝对不足时，就会发生糖、脂肪、蛋白质及水电解质代谢紊乱，进而导致血糖升高，出现“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重减轻)症状，并对全身各脏器和神经系统造成损伤。这种以高血糖为特征，多种并发症并存的终身需要治疗的疾病称为糖尿病。施雪冰说，由于糖尿病是一种终身疾病，不可能完全治愈，因此一旦控制不好会给人体各个脏器带来病变，严重者可发生急性并发症，如酮症酸中毒、乳酸酸中毒和高渗性昏迷而威胁生命。慢性并发症以大、微血管的并发症最为严重，大血管的并发症表现为动脉硬化、冠心病、心肌病、脑中风等，微血管的并发症临床主要表现为眼底血管病变及白内障等导致患者失明，有的还会带来肾功能衰竭的后果。此外，还包括神经血管病变、合并肝脏病变及合并免疫系统病变等，可见它对人的危害是比较大的。如何控制糖尿病北京市糖尿病防治协会常务副理事长、北京协和医院内分泌教授向红丁说，我们可以把糖尿病控制形象地比喻为“驾好五套车，做好四件事”。五套车是指治疗糖尿病的5条原则，四件事是指使病人的血糖、血压、血脂和血粘全部保持在基本正常的水平。北京友谊医院内分泌科主治医师洪旭介绍说，糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、药物治疗、血糖的监测以及糖尿病知识的普及等五个方面。洪大夫说，糖尿病人在日常生活中应该严格恒定地控制总热量并在此基础上均衡分配，一天摄取的热量在三餐中的分配大概比例为早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5。其中早餐很重要，早上不吃饭会影响人一天胰岛素的调节，这也是得糖尿病的原因之一。长期坚持运动对减少胰岛素抵抗非常有益，对维持体重消耗多余的热量也是有用的。作为一种疗法，我们要求要达到一定的强度，只有达到了一定强度的运动才叫有效运动。糖尿病人最好以简单易行、容易重复的运动为主，如爬山、跳绳、慢跑、快走等，每次在二十至三十分钟，每天1-2次，一周至少4次。从消耗热量来讲，年轻患者可以游泳为主，而年老患者以慢跑快走为宜，老年人在运动时要注意心脏和血压的情况。空军总医院内分泌科史国珍教授告诉记者，对于糖尿病人来说，合理的饮食结构和良好的生活习惯是非常重要的。糖尿病患者应该做到不暴饮、不偏食，含糖量高的食物一定不能吃得太多，饮食以清淡为主，在此基础上要有一定的活动量。要注意不要把家务劳动当作体育锻炼，而应该专心致志去做一项运动，以期达到一定的效果。糖尿病的药物疗法据洪大夫介绍，药物治疗必须在饮食疗法和运动疗法的基础上进行，否则三五年细胞功能就会消耗掉，目前有些广告登的药物说2—3个疗程就可以治愈是不恰当的，毕竟糖尿病是一种终身性的疾病。治疗糖尿病的西药主要包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂及胰岛素。可以说，胰岛素的出现是治疗糖尿病的里程碑，它的出现，挽救了很多糖尿病患者的生命。一般情况而言，以下情况应该用胰岛素：1、ⅰ型糖尿病；2、ⅱ型糖尿病吃以上药物无效的患者；3、出现严重合并症的情况；4、肾功能不全者；5、手术、创伤、感染、产妇等应急状态下的病人。胰岛素该用时一定要用，应用的量越少越好。空军总医院内分泌科史国珍教授说，糖尿病的早期症状不明显，等到有所察觉的时候往往已患有不同程度不同症状的合并症。她说，在我国大约有20-25%的糖尿病患者是在体检中发现的。因此，要做好糖尿病的防治工作，一定要做到定期体检，早发现早治疗。一旦患上了糖尿病也不要悲观，只要养成良好的生活习惯，进行持之以恒的体育锻炼，保持乐观向上的积极态度，一定能和正常人一样幸福地生活和学习。

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