类风湿性关节炎是由什么机制引起的

时间 : 2015-11-12 15:51:12 来源：放心医苑网

[摘要]

大家都知道由类风湿引起的关节炎是生活中比较常见的疾病，若是不小心得了类风湿性关节炎那这必将是痛苦的，所以我们在平时做好预防保健工作，下面我们先来了解一下类风湿的发病机制是什么？　　发病机理尚未完全明确，认为ra是一种自身免疫性疾病已被普遍承

大家都知道由类风湿引起的关节炎是生活中比较常见的疾病，若是不小心得了类风湿性关节炎那这必将是痛苦的，所以我们在平时做好预防保健工作，下面我们先来了解一下类风湿的发病机制是什么？

发病机理尚未完全明确，认为a是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有hla-d4和dw4型抗原者，对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性，当侵袭机体时，改变了hla的抗原决定簇，使具有hla的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于hla基因产生可携带t细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性，当外界刺激因子被巨噬细胞识别时，便产生t细胞激活及一系列免疫介质的释放，因而产生免疫反应。

细胞间的相互作用使b细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(f)的结果，导致免疫复合物形成，并沉积在滑膜组织上，同时激活补体，产生多种过敏毒素(c3a和c5a趋化因子)。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如il-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯b4，能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素e2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位，能吞噬免疫复合物及释放溶酶体，包括中性蛋白酶和胶原酶，破坏胶原弹力纤维，使滑膜表面及关节软骨受损。f还可见于浸润滑膜的闪细胞，增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内，同时也能见到igg-f复合物，故即使感染因素不存在，仍能不断产生f，使病变反应发作成为慢性炎症。

f滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物，这些细胞活性物质包括多种因子：t淋巴细胞分泌出如白介素ⅱ(il-2)、il-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(gm-csf)、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β：来源于激活巨噬细胞的因子包括il-1、肿瘤坏死因子a、il-6、gm-csf、巨噬细胞csf，血小板衍生的生长因子：由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括il-1、il-6、gm-csf和巨噬细胞csf。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性，包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害，以及a的全身。细胞活性物质il-1和肿瘤坏死因子，能激活原位软骨细胞，产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。

f包括igg、iga、igm，在全身病变的发生上起重要作用，其中igg-f本身兼有抗原和抗体两种结合部位，可以自身形成双体或多体。含igg的免疫复合物沉积于滑膜组织中，刺激滑膜产生igm0、iga型a。igg-f又可和含有igg的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含igg的免疫复合物更大。

以上就是类风湿性关节炎的发病机制。可能是专业术语比较强大家不好理解，但是没关系，这只是给大家做个参考，如果您想了解的更细致或还有其它的什么疑问可以登录放心医苑网找专家咨询。

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