时间 : 2015-11-11 15:53:28 来源:放心医苑网
bsp;临床表现1.症状:①早期通常无症状或者以基础疾病如慢性支气管炎、copd等的临床表现为主,仅在剧烈活动时感到不适;随着肺动脉压力的升高,晚期以右心功能不全的表现为主,可逐渐出现疲乏、无力等全身症状。②呼吸困难:在大多数患者以活动后呼
临床表现
1.症状:①早期通常无症状或者以基础疾病如慢性支气管炎、copd等的临床表现为主,仅在剧烈活动时感到不适;随着肺动脉压力的升高,晚期以右心功能不全的表现为主,可逐渐出现疲乏、无力等全身症状。②呼吸困难:在大多数患者以活动后呼吸困难为首发症状,与心排出量减少、肺通气/血流比例失调等因素有关。③胸痛:由于右心后负荷增加、耗氧量增多及右冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致,常于活动或情绪激动时发生。④头晕或晕厥:由于心排出量减少,脑组织供血突然减少所致。常在活动时出现,有时休息时也可以发生。⑤咯血:量通常较少,有时也可以大咯血而死亡。⑥10%的患者出现雷诺现象,增大的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑。
2.体征:体征均与肺动脉高压和右心室负荷增加有关。
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