原发性甲状腺恶性淋巴瘤症状

时间 : 2015-11-11 11:13:32 来源：放心医苑网

[摘要]

绝大多数为非霍奇金病，既往认为发病率为0.6%～5%。banfi报道在非霍奇金恶性淋巴瘤的病人中，表现为淋巴结外淋巴组织病变的占25%～30%，其中有10%的病人累及甲状腺，甲状腺恶性淋巴瘤(ptml)是全身受累的部位之一。但在有甲状腺恶性

绝大多数为非霍奇金病，既往认为发病率为0.6%～5%。banfi报道在非霍奇金恶性淋巴瘤的病人中，表现为淋巴结外淋巴组织病变的占25%～30%，其中有10%的病人累及甲状腺，甲状腺恶性淋巴瘤(ptml)是全身受累的部位之一。但在有甲状腺恶性淋巴瘤表现的病人中，实际上原发于甲状腺的恶性淋巴瘤<10%。wight等报道，ptml的发病率近年有上升趋势，原因可能是诊断水平的不断提高和老年人群的不断增多。认为，ptml的发病率为2%～8%，占所有非霍奇金氏恶性淋巴瘤的2%～3%。

ptml的临床表现常有：

1、常发生于中老年人，其中约23%亦可发生于小于40岁年轻人。患病人群平均年龄约59岁。

2、女性病人多于男性，男女比例为1∶2.7。

3、病人常表现为甲状腺短期迅速增大，并可出现气管、喉部受压症状，文献报道甚少有发热、夜汗、体重明显减轻等所谓“b”症状。

4、多数病人就诊时可触及甲状腺肿块，肿块大小不等、质地硬实，常固定，活动度差。可累及局部淋巴结及邻近软组织，40%可出现颈部淋巴结肿大。

5、30%的病人伴有言语不清。

6、20%病人出现声嘶，10%出现呼吸困难，7%伴有甲状腺功能低下表现。

7、远处转移多见于纵隔，可见骨、脾脏侵犯。

并发症：

部分病人可合并乔本甲状腺炎(ht)，伴有结节性甲状腺肿约30%。起病至出现症状的时间约为4个月，最长可达3年。

（责任编辑：jbwq）