脾功能亢进的诊断检查

时间 : 2015-11-11 11:09:29 来源：放心医苑网

[摘要]

脾亢，是一种综合征，临床主要表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后，血象可恢复，症状也可得到缓解。　　脾亢的辅助检查　　1、超声波检查：几乎大部分病例的脾脏均肿大。但脾脏肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。

脾亢，是一种综合征，临床主要表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后，血象可恢复，症状也可得到缓解。

脾亢的辅助检查

1、超声波检查：几乎大部分病例的脾脏均肿大。但脾脏肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。

对于肋下未触到脾脏者，应进一步通过其它检查，证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描，有助于对脾脏大小及形态的估计。

电脑断层扫描，也能测定脾大小及脾内病变。

2、外周血检查：外周血中红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病例，只有白细胞或血小板减少，晚期病例发生全血细胞减少。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。

3、骨髓穿刺：骨髓呈造血细胞增生象，部分病例还可同时出现成熟障碍，也可能因外周血细胞大量被破坏，成熟细胞释放过多，造成类似成熟障碍象。

4、放射性核素扫描：51c标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描，发现脾区的51c量大于肝脏2～3倍，提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。

5、脾切除的变化：脾切除后，可以使血细胞数接近或恢复正常，除非骨髓造血功能已受损害。

脾亢的诊断

根据患者脾脏肿大、血细胞减少、骨髓呈造血细胞增生象等，多可明确诊断。

（责任编辑：jbwq）

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