时间 : 2015-11-11 10:30:37 来源：放心医苑网
原发性胆汁性肝硬化有哪些表现及如何诊断？ 病史及症状 本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，早期症状轻微，病人一般情况良好，食欲与体重多无明显下降，
原发性胆汁性肝硬化有哪些表现及如何诊断？
病史及症状
本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，早期症状轻微，病人一般情况良好，食欲与体重多无明显下降，约10％的患者可无任何症状。，对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人，尤其伴有脂肪泻者，应详细了解起病的诱因及病情进展情况，有否其它免疫性疾病存在，注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。
体验发现
皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。
辅助检查
血脂、血清胆酸，结合胆红素，akp及ggt等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，igm升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆元正常或减少。
影像学
超声波、ecp、ct、ptc等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。
（责任编辑：jbwq）
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