肝硬化晚期的肾功能异常

时间 : 2015-11-11 10:30:34 来源：放心医苑网

[摘要]

肝硬化晚期的肾功能异常：大家都知道肝硬化对人体的肾脏会脏成严重的影响，尤其是到了肝硬化晚期的时候肾脏出现的病变更加的严重。晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常，以水钠潴留和肾血管紧张为特征。　　1.钠潴留：钠滞留是肝硬化最早的肾功能改变。接着引起

肝硬化晚期的肾功能异常：大家都知道肝硬化对人体的肾脏会脏成严重的影响，尤其是到了肝硬化晚期的时候肾脏出现的病变更加的严重。晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常，以水钠潴留和肾血管紧张为特征。

1.钠潴留：钠滞留是肝硬化最早的肾功能改变。接着引起腹水产生。临床经限钠或用利尿剂排钠可使腹水消退。而高钠饮食或利尿剂撤除会使腹水再现。在最基础的治疗下（卧床、低钠饮食），患者尽钠排出量着<10meq/day，平均生存期只有1.5年，而>10meq/day者平均生存期可达4.5年。尿排钠多的病人利尿效果好。

2.水潴留：约75%的腹水患者有肾排水功能障碍。其与抗利尿激素分泌增加有关。通常排水障碍出现在钠储留之后，轻者尚能正常排水。但超负荷摄水同会出现稀释性低钠血症和低渗透压。肝硬化腹水患者约但分之一有自发性低钠血症（<130meq/l＝利尿剂、非淄体类抗炎药、血管加压素类药物和不进行扩容的大量放腹水可以使排水能力进一步受损。

3.肾血管收缩：肝硬化腹水病人常有肾血管收缩。导致肾皮质血流量和gf降低，重者发展为肝肾结合征。血清肌酐水平对诊断低gf非常特异，但应注意营养不良造成的内内生肌酐减少。血液尿素氮（bun）值则受消化道山血或肝脏台成尿素减少等影响。

肝硬化晚期的肾功能异常：以上对于这个问题进行了介绍，因此处于肝硬化晚期的患者一定要注意以上可能出现的病症，同时也希望缓解患者的病痛能够体提一些帮助。

（责任编辑：jbwq）