胃炎的临床症状

我相信大家只要在日常生活中仔细注意，就能经常看到或者听到身边的朋友抱怨得了胃病，一般来说，胃病再严重一点，就能够引起胃炎。而胃炎又分很多种，比如急性胃炎、慢性胃炎。各种胃炎的临床变现又不一样，所以想了解的同学请细心的往下看下去吧。

一、分类

按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

1.急性胃炎

由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

2.慢性胃炎

由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。

二、临床表现

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

1.上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6.体征

检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

三、检查

1.胃镜检查

是诊断胃炎的主要方法。

2.病理检查。

3.实验室检查

（1）胃液分析。

（2）胃蛋白酶原测定。

（3）血清胃泌素测定。

（4）免疫学检查。

4治疗

1.一般治疗

戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.药物治疗

（1）保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋（cbs）、硫糖铝、麦滋林-s、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

（2）调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。

（3）抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

（4）制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。

（5）止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

（6）还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。

五、相关疾病

1.萎缩性胃炎

2.慢性糜烂性胃炎

3.慢性浅表性胃炎

4.慢性胃炎

5.急性单纯性胃炎

6.急性腐蚀性胃炎

7.巨大肥厚性胃炎