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老年腰腿痛如何打赢持久战?

时间 : 2010-03-18 15:05:38 来源:39健康网

[摘要]

腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着身体内分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常组成结构发生变化,失去了正常的力学特征从而导致腰腿痛的发病率升高。

  腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着身体内分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常组成结构发生变化,失去了正常的力学特征从而导致腰腿痛的发病率升高。约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%~6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占骨科门诊的总量的1/3以上。

  腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落,自信心下降。正常社会活动减少。重者可导致瘫痪,完全丧失劳动能力,给社会和家庭造成了严重的负担。

  老年人腰腿痛的特点:

  (1)起病缓慢,病程长,反复发作。

  (2)症状结构复杂多样,腰腿痛多呈持续性或发作性加剧,卧床休息症状不能缓解。

  (3)病变位置呈多源性、多节段性。

  (4)病因上多为多因素复合型。多数老年人均有不同程度脊柱畸形、骨质疏松或不稳,部分有单节段或多节段的腰椎间盘突出。

  (5)治疗上需要考虑的因素多,老年人多数合并糖尿病高血压、心脏病等慢性疾病,手术及麻醉风险大、技术要求高。

  (6)由于脊柱畸形和骨质疏松的存在,加之老年人的凝血能力降低,术后椎管内出血相对较多,致术后症状并不能完全缓解,或在症状消失一段时间后复现,还需进行相应的药物或物理治疗。

  专家认为,颈腰腿痛的病因除天气突变外,最主要原因还是人体骨质的退行性变。据介绍,人体的骨质到了一定的年龄就会出现退行性变,如关节,一般从二三十岁,关节的软骨面就开始退变,但是不会马上反应出症状。但从结构角度来说,关节正向衰老方向发展。那些长期保持一个姿势工作的人,特别容易造成某一部位劳损过度,日积月累,再加上外因促使,就会引发某部位疼痛等症状。比如长期负重的人,腰椎退变就快;长期伏案的人,颈椎退变就快;长期开车的司机,颈肩腰退变就快。

  专家提醒大家,天气变冷时,要及时注意关节部位的保护。在工作时,以1小时为界,适当休息,可以做些体操,换换姿势。只有做到这些,才能从根本上把退行性变引发的关节劳损降到最低。

  老人一般都有不同程度的骨质疏松。张主任指出,冬天到了,老年人要加强自我防护。在下雪的天气,尽量少出门。出门时,最好拄拐杖以防摔伤。

  另外,专家在门诊中发现,有的患者存在错误的观念。比如患跟骨骨刺的病人认为,后脚跟越疼越使劲儿踩地,这样就能把骨刺踩下去。专家说,骨刺是跺不下去的,在急性发作期时要注意休息,避免疼痛的部位着地。

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